大部分孕婦都比較重視孕前和孕期的檢查，可是往往忽略了產(chǎn)后的檢查，認(rèn)為既然已經(jīng)生產(chǎn)完了，就沒有什么需要檢查的了。其實(shí)這樣的想法是不對的額，產(chǎn)后檢查也是很重要的，否則容易吃虧。

七成產(chǎn)婦忽視產(chǎn)后盆底檢查

—項(xiàng)調(diào)查數(shù)據(jù)表明，2010年1至9月生產(chǎn)的產(chǎn)婦達(dá)3500余人，而在例行的產(chǎn)后42天門診常規(guī)檢查中，對盆底功能檢查有認(rèn)識并且樂于接受盆底功能檢查的卻連三分之—都不到，很多人都感覺這個檢查可有可無，并不上心，但李女士卻為此“吃虧”。

家住江岸區(qū)的李女士今年31歲，在生完孩子兩年后她經(jīng)常打噴嚏就會弄濕褲子，之后小便越來越難以受控制，只要是大笑或者用力咳嗽、蹲下來撿東西這種稍用力的動作就會有小便漏出來，李女士只有每天帶護(hù)墊，苦不堪言。剛開始她以為是泌尿系統(tǒng)炎癥，到醫(yī)院做過尿道鏡檢查，醫(yī)生說有膀胱炎，可吃了藥之后也沒見好轉(zhuǎn)，之后也看過婦科，做過宮頸檢查，醫(yī)生也排除了“漏尿”與宮頸疾病有關(guān)的可能。直到前段時(shí)間進(jìn)行盆底功能檢查，發(fā)現(xiàn)她的盆底肌力不夠，這才終于找到了“漏尿”的根本原因，就是她產(chǎn)后忽視產(chǎn)后體檢導(dǎo)致的。

而在醫(yī)院盆底功能康復(fù)訓(xùn)練室，至少有—半的患者曾跟醫(yī)生敘述自己在打噴嚏或者笑、跳躍時(shí)出現(xiàn)“漏尿”，只是程度輕重不同。

及時(shí)訓(xùn)練遠(yuǎn)離“盆底病”

“漏尿”是壓力性尿失禁，是“盆底病”的早期癥狀，懷孕期間尤其是孕晚期有打噴嚏、咳嗽引起尿失禁的女性是壓力性尿失禁的高危人群。“盆底病”是由于盆底肌肉、筋膜和韌帶損傷、機(jī)能減退，導(dǎo)致壓力性尿失禁、子宮脫垂、陰道前后壁膨出等—組疾病。慢性咳嗽、長期便秘、盆腔手術(shù)和年齡的增加、雌激素水平下降、盆底肌肉松弛等都能導(dǎo)致“盆底病”。

通過測評，多數(shù)產(chǎn)后新媽媽通常盆底肌肉力量僅0-2級，而正常的在3-5級之間，產(chǎn)后及時(shí)根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練比后來癥狀加重后再來進(jìn)行訓(xùn)練能達(dá)到事半功倍的效果，而且通常只需要在醫(yī)院進(jìn)行1-2個療程的康復(fù)訓(xùn)練之后就可以根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)自行在家中練習(xí)。而不少新媽媽癥狀輕，對該病缺乏認(rèn)識加上關(guān)系到隱私，很少因?yàn)閴毫π阅蚴Ы驮\，以至于錯過早期預(yù)防及治療機(jī)會。

Task1：體重

體重是人體健康狀況的基本指標(biāo)，過重或過輕都是非正常的表現(xiàn)。新媽媽在產(chǎn)下寶寶后，體重會發(fā)生階段性的變化，正常情況下，會在2個月內(nèi)逐漸恢復(fù)到孕前水平。但由于我們有“坐月子”的習(xí)慣，產(chǎn)后豐富的營養(yǎng)和太少的活動量往往會使新媽媽的體重不減反增。一旦超過限度會帶來很多健康隱患。體重測量可以監(jiān)測新媽媽的營養(yǎng)攝入情況和身體恢復(fù)狀態(tài)，時(shí)刻提醒新媽媽，防止不均衡的營養(yǎng)攝入和活動量的不協(xié)調(diào)危害自己的健康。

檢測內(nèi)容：

測量體重非常簡單，新媽媽們可以在家里用腳踏稱自行測量。

測量時(shí)要注意將測出的體重值與產(chǎn)前和孕前的體重進(jìn)行對比。在產(chǎn)后1個月，即坐月子期間，體重應(yīng)基本保持穩(wěn)定，增減以不超過2公斤為宜。產(chǎn)后2個月后，體重回落，正常情況應(yīng)減少5～8公斤，接近孕前體重值。如果體重不減反增，且增長得很快，要注意適當(dāng)調(diào)節(jié)飲食，同時(shí)增加活動量；如果體重降低的速度過快也要引起注意，一方面加強(qiáng)營養(yǎng)，另一方面可考慮進(jìn)行代謝系統(tǒng)的檢查。

注意事項(xiàng)：

測體重的最佳時(shí)間是午飯后兩個小時(shí)左右，這時(shí)測出的體重值最能體現(xiàn)身體狀況。

另外，由于產(chǎn)后的體重檢查不是測量單獨(dú)的數(shù)字，保留好產(chǎn)前和孕前的體重值是很關(guān)鍵的哦。

Task2：量血壓

血壓屬常規(guī)檢測，常常被誤解為是“例行公事”，不能引起新媽媽的重視。

事實(shí)上，血壓的變化會對身體產(chǎn)生多方面的嚴(yán)重影響。血壓升高時(shí)間長容易導(dǎo)致全身血管痙攣，使有效循環(huán)血量減少，而缺血和攜氧量的降低則可能危害到全身的器官、組織。如果一旦威脅到腦、心臟、肝、腎等重要器官，其病理生理變化可能導(dǎo)致抽搐、昏迷、腦水腫、腦溢血等，重者甚至可致死。

定期測量血壓可以對產(chǎn)后血壓增高及時(shí)采取措施進(jìn)行控制，防止以上危險(xiǎn)的發(fā)生，把握血壓的波動規(guī)律，減少由血壓變化帶來的健康危害。

檢查內(nèi)容：

定期到醫(yī)院測量和家中自測相結(jié)合。

在家中自測需自備測壓儀，按照測壓儀的說明進(jìn)行，最好每天都能觀察一次，并盡量保證在同一時(shí)間、相同部位、固定同一側(cè)手臂，這樣更為可靠。

去醫(yī)院測量一般2周1次，如多次測量血壓正常可改為1個月1次。一般3個月后可以不用去醫(yī)院測量。

注意事項(xiàng)：

新媽媽在測血壓時(shí)一定要處于安靜的狀態(tài)，如果剛剛做過輕微的活動，要稍微休息10～15分鐘，否則，立即測血壓，會使血壓讀數(shù)虛高。測壓前半個小時(shí)內(nèi)最好不要進(jìn)食、吸煙，也不能憋尿，緊張、焦慮、過冷、過熱等情況也應(yīng)該盡量避免，這些因素都會影響測量的準(zhǔn)確度。

Task3：乳房檢查

產(chǎn)后，乳房會充滿了乳汁，變得非常豐滿、嬌嫩。由于擔(dān)負(fù)著喂養(yǎng)寶寶的重任，每天和寶寶嫩嫩的臉蛋和小嘴接觸，乳房的外表也非?！叭崛酢?，常常抵不住外部哪怕輕微的傷害，乳脹、乳房疼痛、阻塞等常常會來困擾新媽媽，嚴(yán)重的可能感染乳腺炎，威脅乳房健康，還會影響泌乳系統(tǒng)，造成乳汁滯流，新媽媽發(fā)熱、同側(cè)淋巴結(jié)腫大、白血球增高等癥狀。而乳房分泌的乳汁又直接影響著寶寶的健康，因此，給乳房做體檢，不僅是對新媽媽的保護(hù)，也是對寶寶能夠健康成長的保障。

檢查內(nèi)容：

乳房檢查的方法有很多，常見的有觸診、x線和彩超。

產(chǎn)后可以進(jìn)行一次乳房彩超檢查，全面了解乳房組織情況，檢查是否有乳房組織疾病。

平時(shí)通過觸診或自檢即可，主要檢查乳房皮膚表面、乳頭乳暈、乳房腫塊、乳頭溢液等情況。

乳房皮膚表面：主要檢查色澤、有無水腫、淺靜脈怒張、皮膚皺褶等。如果皮膚發(fā)紅或存在上述現(xiàn)象要注意是否有乳管阻塞。

乳頭乳暈：乳頭很容易疼痛，嚴(yán)重的還會皸裂，因此要及時(shí)檢查乳頭是否有畸形、抬高、回縮、凹陷、糜爛及脫屑等，提前預(yù)防治療；乳暈顏色以粉紅色為佳。

乳頭溢液情況：需檢查乳頭是否溢液，并詳查其是自行溢出還是擠壓后而出、單側(cè)還是雙側(cè)、溢液的性狀如何等。

注意事項(xiàng)：在檢查乳房前要注意乳房的清潔。以棉球沾水或嬰兒油清潔乳房，盡量避免使用堿性的清潔液，因?yàn)閴A性物質(zhì)會同時(shí)洗去乳房上天然的油脂，這些油脂用于保護(hù)皮膚免于干燥及龜裂，是很有用的。清洗后切忌用力擦干，輕輕拍打，自然風(fēng)干即可。

Task4：子宮、婦科檢查

10月懷胎，一朝分娩，盆腔內(nèi)的器官可是使準(zhǔn)媽媽變成新媽媽最大的功臣。除了10個月孕育的艱辛，分娩時(shí)刻撐開的疼痛更是足足讓忍辱負(fù)重的它們奉獻(xiàn)了一吧。經(jīng)歷了這樣的磨難，它們自然是產(chǎn)后恢復(fù)的重中之重。而且，婦科疾病一直在已婚女性得病比例中占據(jù)高位，是最困擾女性健康的殺手。產(chǎn)后盆腔器官的恢復(fù)的好壞與新媽媽日后的婦科病的幾率密切相關(guān)，進(jìn)行全面的婦科檢查絕對必要。

檢查內(nèi)容：子宮復(fù)原、會陰和陰道的裂傷或縫合口、子宮頸口恢復(fù)情況、骨盆底肌肉托力、雙側(cè)輸卵管及卵巢、產(chǎn)后惡露等。經(jīng)由內(nèi)診及超音波檢查同時(shí)進(jìn)行，診斷及治療效果最好。

注意事項(xiàng)：在進(jìn)行婦科檢查前（至少3天內(nèi)）最好不要進(jìn)行陰道灌洗，也不要使用陰道藥物，因?yàn)檫@樣會把一些可能存在的潛在病變細(xì)胞沖洗或覆蓋掉，影響檢查的有效性。即便不進(jìn)行婦科檢查，大部分醫(yī)生也不贊成灌洗，一方面灌洗會沖去一些可預(yù)防感染的有益菌群，另一方面也無法保證灌洗是絕對清潔的。

另外，婦科檢查前必須排空膀胱，大便干燥或排便困難的提前一天服少量瀉藥促進(jìn)排便。因?yàn)榘螂孜挥谧訉m前方，直腸位于子宮后方，如果不能將其中廢物清理干凈，會干擾檢查結(jié)果，甚至誤將其當(dāng)作盆腔包塊。

Task5：血、尿常規(guī)檢查

新媽媽剛剛生下小寶寶，身體的解剖結(jié)構(gòu)、生理系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)處于恢復(fù)變化期，非常容易引發(fā)感染，給各種疾病以可乘之機(jī)。通過血、尿常規(guī)檢查可以檢測新媽媽身體的各種系統(tǒng)的運(yùn)作情況，在微觀上為身體把關(guān)。

不要以為血常規(guī)檢查只是在檢測血液病時(shí)才需要，其測量數(shù)據(jù)也是其他系統(tǒng)疾病進(jìn)行診斷和鑒定的重要依據(jù)。同樣，尿常規(guī)檢查也是臨床最常用的檢查方法之一，可以直接、迅速地反映泌尿系統(tǒng)的情況。

尤其對于妊娠時(shí)有妊娠高血壓綜合征、小便中有蛋白等情況的新媽媽，這兩種檢查就更不能忽視了。

檢查內(nèi)容：血常規(guī)檢驗(yàn)是指對血液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板、血紅蛋白及相關(guān)數(shù)據(jù)的計(jì)數(shù)檢測分析。尿常規(guī)主要有尿蛋白、尿糖、尿三膽、尿量、尿比重和尿沉渣等。這兩種檢查都簡單易行，對于新媽媽來說，也不需要費(fèi)太大的力氣。何樂而不為呢？

注意事項(xiàng)：這種常規(guī)檢查簡便易行，對檢查者的要求也不是十分苛刻，新媽媽只要遵循平時(shí)的生活規(guī)律，何時(shí)開始檢查都可以。當(dāng)然，如果能在飯后兩個小時(shí)后進(jìn)行會更好，這時(shí)攝取的食物營養(yǎng)已經(jīng)通過循環(huán)系統(tǒng)進(jìn)入到身體的各個部分了。

在進(jìn)行尿常規(guī)檢查時(shí)，如果沒有尿意，也可以多喝些水，對檢查的結(jié)果不會有影響的。

Task6：腹部檢查

腹腔內(nèi)有消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)的重要器官，是體格檢查的重要組成部分。通過腹部檢查可以進(jìn)一步了解子宮的復(fù)位情況，以及生產(chǎn)后腹腔內(nèi)其他器官的情況。對于剖宮產(chǎn)的新媽媽來說，進(jìn)行腹部檢查就更為重要了。剖宮產(chǎn)會對腹腔內(nèi)的器官帶來非正常的擠壓，復(fù)位較正常生產(chǎn)要困難些。而且，剖宮時(shí)的刀口愈合情況也非常重要。

檢查內(nèi)容：主要檢查子宮和其他腹腔內(nèi)器官的復(fù)位情況。剖宮產(chǎn)的新媽媽還要查看刀口的愈合情況，是否有感染等。檢查方法有視、觸、叩、聽等，以觸診最為重要。另外，由于腹腔內(nèi)器官很多，又相互重疊，內(nèi)部的生理功能和病理反應(yīng)也相互聯(lián)系，故有必要時(shí)可以采用X線、超聲波檢查技術(shù)。

注意事項(xiàng)：檢查前可以進(jìn)食，但最好吃七分飽，少量飲水，避免胃脹。