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產(chǎn)檢HIV陽(yáng)性未獲告知孕婦或誕下艾滋病寶寶 艾滋病患者能生健康的寶寶嗎?

2017-03-28 11:25:07      家庭醫(yī)生在線

日前,有媒體報(bào)道“孕婦產(chǎn)檢HIV陽(yáng)性未獲告知致新生兒感染”一事,引發(fā)社會(huì)關(guān)注。2016年7月6日,宜賓一孕婦到當(dāng)?shù)貗D幼保健院抽血建卡時(shí),被診斷出患有梅毒、HIV待確診,血液檢驗(yàn)報(bào)告卻一直沒(méi)收到。直到剖腹產(chǎn)下一女?huà)耄疟桓嬷河袉?wèn)題,女?huà)氡辉\斷出先天性梅毒,HIV待診。當(dāng)?shù)匦l(wèi)計(jì)委介入。

3月27日,宜賓市衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于王某投訴市婦幼保健院侵權(quán)事件的情況說(shuō)明》稱,當(dāng)事人曾某(化名)于2016年6月29日前往市婦幼保健院做婦科檢查,并于7月4日找婦產(chǎn)科劉仁惠醫(yī)生進(jìn)行早孕檢查,發(fā)現(xiàn)其已經(jīng)懷孕,劉醫(yī)生便對(duì)其進(jìn)行孕產(chǎn)婦建卡管理,并通知其返回醫(yī)院進(jìn)行孕早期相關(guān)檢查。曾某于7月5日返回醫(yī)院劉醫(yī)生處進(jìn)行檢查,劉醫(yī)生按相關(guān)規(guī)定要求曾某進(jìn)行“艾滋病、梅毒和乙肝”等相關(guān)檢測(cè),7月6日醫(yī)院出具的檢驗(yàn)結(jié)果顯示:曾某梅毒抗體檢測(cè)陽(yáng)性,HIV初篩陽(yáng)性。醫(yī)院檢驗(yàn)科根據(jù)危急報(bào)告制度反饋到首診醫(yī)生劉仁惠處,要求曾某返回進(jìn)行復(fù)檢,劉醫(yī)生撥打曾某的預(yù)留電話,但無(wú)法聯(lián)系到本人。

曾某于2016年7月28日再次到市保健院找唐醫(yī)生進(jìn)行孕期檢查,唐醫(yī)生根據(jù)曾某自述檢驗(yàn)結(jié)果正常進(jìn)行認(rèn)定,在未對(duì)初檢檢驗(yàn)單核實(shí)的情況下按正常孕產(chǎn)婦進(jìn)行處理,自此曾某在市保健院先后進(jìn)行了數(shù)次孕期相關(guān)檢查,歷經(jīng)4名醫(yī)師檢查,均未對(duì)首次檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行核實(shí)和追蹤。

直至2017年2月20日入院,在術(shù)前檢查時(shí)才再次發(fā)現(xiàn)曾某梅毒抗體檢測(cè)陽(yáng)性,HIV初篩陽(yáng)性。3月2日,曾某被宜賓市疾控中心確診為HIV陽(yáng)性并送達(dá)本人。目前新生兒正在市一醫(yī)院新生兒科接受治療,診斷為:先天性梅毒,HIV暴露。

事情的結(jié)果,對(duì)產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)絕對(duì)是沉重的打擊。如果在能在孕早期獲知檢查結(jié)果,又或者在懷孕前就做檢查是否就能避免悲劇發(fā)生呢?艾滋病患者到底能不能生育健康的寶寶呢?

 艾滋病媽媽可生育健康的寶寶嗎?

廣州市第八醫(yī)院感染三科以及感染科門診主任何浩嵐在接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)表示,艾滋病的傳播途徑有三個(gè):母嬰傳播、血液傳播、性行為傳播。職業(yè)暴露感染HIV病毒也可以通過(guò)相應(yīng)的抗病毒藥物進(jìn)行治療。

以往一般認(rèn)為血液傳播和母嬰傳播是感染艾滋病的主要途徑。但是隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,母嬰傳播的阻斷成功率不斷增加。艾滋病母嬰傳播率已經(jīng)可以控制在2%-5%以下。廣州市第八人民醫(yī)院住院部每年接受的艾滋病人超過(guò)1000人次,有50-70個(gè)HIV陽(yáng)性媽媽分娩,但是未發(fā)現(xiàn)有受HIV感染的嬰兒。只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,在定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行分娩,艾滋病家庭可以正常生育。

吸毒者公用注射器容易成為血液傳播艾滋病的主要群體。但是隨著新型的口服軟性毒品在年輕人中的流行,通過(guò)共用不潔注射器感染艾滋病的年輕人已經(jīng)非常少。加上血制品的管理也更為嚴(yán)格,因此血液傳播艾滋病的現(xiàn)象基本也非常少見(jiàn)。何主任表示,現(xiàn)在即使有通過(guò)血液途徑感染艾滋病的患者,一般也是50歲以上的中老年患者,因?yàn)樗麄內(nèi)匀徊捎渺o脈注射的方式吸毒。

(責(zé)任編輯:王春蘭 )

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