新生兒肺炎分為吸入性肺炎和感染性肺炎兩大類，二者可同時(shí)并存，不同的病因，醫(yī)生采取的治療方法也不同，新生兒肺炎往往需要住院治療，家長應(yīng)積極配合醫(yī)生采取的各項(xiàng)治療措施，使寶寶盡快痊愈，下面本位就對(duì)新生兒肺炎的種類進(jìn)行分析。

新生兒肺炎的種類有：

1、吸入性肺炎

胎兒在子宮內(nèi)或分娩過程中吸入羊水、胎糞或產(chǎn)道分泌物，或出生后吸入乳汁等引發(fā)，同時(shí)也會(huì)繼發(fā)感染。

醫(yī)生的治療原則：盡快清除吸入物，給氧，保暖，糾正酸中毒，應(yīng)用抗生素和對(duì)癥處理。

2、感染性肺炎

產(chǎn)前感染（在母體內(nèi)）常由大腸桿菌、厭氧菌、溶血性鏈球菌及病毒（巨細(xì)胞病毒、皰疹病毒）引起。分娩過程中或產(chǎn)后感染常由葡萄球菌、大腸桿菌、衣原體、溶血性鏈球菌至呼吸道等引起。出生后感染以葡萄球菌為常見。

醫(yī)生的治療原則：控制感染，及早、合理應(yīng)用抗生素，如金黃色葡萄球菌肺炎可選用耐酶青霉素、第一代頭孢菌素等；腸道菌肺炎可選用第三代頭孢菌素。保持呼吸道通暢，注意保暖、合理喂養(yǎng)和氧療。

如果寶寶出現(xiàn)煩躁不安、心率加快，呼吸急促，應(yīng)及早告知醫(yī)生，若合并肝迅速增大，提示可能心力衰竭，醫(yī)生會(huì)給予吸氧、控制補(bǔ)液量和速度、使用強(qiáng)心藥等。

如果寶寶突然氣促、呼吸困難、青紫明顯加重時(shí)，可能是合并氣胸或縱隔氣腫，應(yīng)作好胸腔閉式引流的準(zhǔn)備，配合醫(yī)生穿刺，做好胸腔引流護(hù)理。

多數(shù)新生兒患肺炎需要住院治療，一般住院時(shí)間需要1—2周，待肺炎的癥狀消失，寶寶能夠正常地吃奶，其他化驗(yàn)檢查恢復(fù)正常，就可以出院了。

在對(duì)新生兒肺炎的種類有所了解后，家長們對(duì)于新生兒肺炎的病因也是要進(jìn)行認(rèn)真的查找的：

1、吸入胎糞，羊水，乳汁等

吸入性肺炎：多因吸入胎糞，羊水，乳汁等引起，也可因吞咽反射不成熟，吞咽動(dòng)作不協(xié)調(diào)，食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起，早產(chǎn)兒及顱腦及患病兒因吞咽功能不協(xié)調(diào)，反射差或缺如，易發(fā)生嘔吐物，乳汁吸入性肺炎。

2、感染

感染性肺炎：感染性肺炎分為宮內(nèi)，產(chǎn)時(shí)感染和生后感染。

（1）產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)感染性肺炎：如為胎兒在宮內(nèi)感染，多為母親有感染，通過血行傳播所致，產(chǎn)時(shí)感染性肺炎多與產(chǎn)科因素有關(guān)。

①產(chǎn)前感染：母孕期受病毒（如巨細(xì)胞病毒，單純皰疹病毒，風(fēng)疹病毒等），細(xì)菌，原蟲（如弓形體病），衣原體和支原體等感染，病原體經(jīng)血行通過胎盤和羊膜侵襲胎兒。

②產(chǎn)時(shí)感染：胎膜早破超過6h，羊水可能被污染，若胎膜早破超過24h以上，發(fā)生感染的可能達(dá)30%，或羊膜絨毛膜炎時(shí)，產(chǎn)道內(nèi)細(xì)菌如大腸埃希桿菌，克雷白桿菌，李斯特菌，B族鏈球菌等，上行導(dǎo)致感染，或胎兒在宮內(nèi)吸入污染羊水而致病，另外，急產(chǎn)，滯產(chǎn)或產(chǎn)道未徹底消毒等情況，胎兒在分娩過程中吸入產(chǎn)道內(nèi)污染的分泌物而發(fā)生肺炎。

（2）出生后感染性肺炎

①呼吸道途徑：接觸新生兒者如患呼吸道感染，其病原體可經(jīng)飛沫由嬰兒上呼吸道向下傳播至肺，也可因嬰兒抵抗力下降時(shí)（如受涼等），其上呼吸道感染下行引起肺炎。

②血行傳播感染：患臍炎，皮膚感染，敗血癥時(shí)，病原體經(jīng)血行傳播至肺而引起肺炎，病原體以B組溶血性鏈球菌，金黃色葡萄球菌，大腸埃希桿菌及巨細(xì)胞病毒，呼吸道合胞病毒等多見。

新生兒肺炎一旦出現(xiàn)，家長就要及時(shí)的帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的治療，常見的治療方法有：

1、加強(qiáng)護(hù)理及重癥監(jiān)護(hù)：對(duì)體溫不高者注意保暖，保持適中溫度，使患兒皮溫達(dá)36.5℃，環(huán)境濕度在50%以上。要注意開窗通風(fēng)，避免空氣不流通。喂奶時(shí)注意不要讓孩子吃得太快太急，喂奶一次量不宜過多，以免嗆奶或溢奶。喂奶后要輕輕拍背，讓寶寶打呃排氣。

2、氧氣吸入：根據(jù)病情，如寶寶出現(xiàn)呼吸困難、紫紺可給予氧氣吸入。

3、抗病原體治療：對(duì)細(xì)菌性肺炎原則上以早用抗生素為宜，靜脈給藥療效好，根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用抗生素，但肺炎的致病菌一時(shí)不易確定，因此多采用青霉素、氨芐青霉素、頭孢霉素等。對(duì)病毒性肺炎可用利巴韋林（Ribovirin病毒唑）。對(duì)衣原體、支原體肺炎可用紅霉素、阿奇霉素。極低出生體重兒及嚴(yán)重肺炎可多次輸血漿或靜脈丙種球蛋白。

4、供給足夠的營養(yǎng)及液體：喂奶以少量多次為宜。如供應(yīng)熱量不足，可靜脈補(bǔ)充血漿、氨基酸或高營養(yǎng)液。靜脈補(bǔ)充液體總量不宜過多，輸液速度不宜過快。

5、對(duì)癥治療：根據(jù)病情可給予止咳化痰治療如沐舒坦等，必要時(shí)給予霧化吸入，確保呼吸道通暢。

6、胸部物理治療：必要時(shí)可給予體位引流、胸部叩擊或震動(dòng)。