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新生兒敗血癥真可怕 需要及時正確的治療

2015-12-30 08:44:40      家庭醫(yī)生在線

寶寶出生后,給很多家庭帶來了歡樂,但有一些寶寶出生后,也會給整個家庭帶來沉重的打擊,新生兒敗血癥就是新生兒時期常見的一種疾病,其在發(fā)生后,會對寶寶的健康產(chǎn)生嚴重的影響,因此,家長對于新生兒敗血癥的特點,顯然是要有所認識的,那么,新生兒敗血癥的特點有哪些?

新生兒敗血癥的特點有:

1、吃奶減少吸吮無力。新生兒吃奶明顯減少,似乎不知饑餓,吮乳時間短且無力,吃奶時易嗆奶。

2、哭聲低微如“貓叫”。敗血癥的寶寶常不哭鬧,或只哭幾聲就不哭了,而且哭聲低微。

3、體溫不升,手足發(fā)涼。新生兒患敗血癥時,不是體溫高,而是體溫低,測體溫時在35、5℃以下,寶寶手足發(fā)冷。

4、全身軟弱四肢少動。新生兒屈肌張力高,四肢屈曲,或不停地活動,小手會緊緊抓住你的手指;而敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱,你拉他的上肢,也無明顯的屈曲反應,你松手,他的上肢會自然墜落下來,手也不會抓緊你的手指,而且四肢很少活動。

5、反應低下、昏昏欲睡。正常新生兒在受到刺激時可做出適當反應,如驚醒、注視、微笑等;而敗血癥的寶寶則表現(xiàn)為反應能力低下,精神萎靡或昏昏欲睡。

6、黃疸不退或退而復現(xiàn)。正常生理性黃疸應該逐步消退,新生兒敗血癥時生理性黃疸持續(xù)不消退,反而加劇,或黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸。

治療新生兒敗血癥的方法:

(1)大腸桿菌敗血癥

一般認為脂膜早破, 產(chǎn)程延長,產(chǎn)時感染以及生后3D內(nèi)發(fā)病的以大腸桿菌感染為主,可選用氨芐青霉素加用慶大霉素或丁胺卡那霉素。氨芐青霉素為新生兒期細菌感染的常用藥物,不僅對球菌具有強大的抗菌作用,對新生兒感染常見病原菌如大腸桿菌、流感桿菌等革蘭陰性桿菌具有較高的抗菌活性。

對上述抗生素耐藥或臨床療效不佳,可改用第三代頭孢菌素。第三代頭孢菌素治療各種革蘭陰性和陽性需氧菌所致的敗血癥療效滿意。尤其是對革蘭陰性細菌,療效更為突出,有效率達84%~97%。如頭孢氨噻肟和頭孢三嗪除有明顯的殺菌作用外,還能透過有炎癥的血腦屏障。

(2)金黃色葡萄球菌敗血癥

新生兒皮膚、粘膜有化膿性感染,以及醫(yī)院出生且住院較長者常常以金葡菌感染為主。治療可選用青霉素,但金黃色葡萄球菌大多數(shù)對青霉素耐藥,故常用耐酸青霉素,如苯唑青霉素、鄰氯青霉素、雙氯青霉素,或用萬古霉素加上述耐酶青霉素。

(3)鏈球菌敗血癥

B組鏈球菌敗血癥早期的臨床表現(xiàn)和新生兒呼吸窘迫綜合征相類似,不易區(qū)別,治療上用大劑量青霉素20萬~40萬U/(KG·D)分2~3次靜脈給藥。

新生兒患上敗血癥后需注意的飲食:

1、供給豐富的優(yōu)質蛋白質

敗血癥病人體內(nèi),蛋白質的消耗遠大于正常人,只有補充足量的蛋白質,才能維持各組織器官的功能。另外,體內(nèi)各種抗體亦由蛋白質構成,具有保護機體,免受細菌和病毒的侵害,增強機體抵抗力和免疫力的作用。因此,敗血癥病人應攝入高蛋白飲食,尤其是選用一些質量好、消化與吸收率高的動物性蛋白、豆類蛋白,如禽蛋、乳類、魚蝦、瘦肉、動物血、動物內(nèi)臟、豆腐、豆?jié){等。

2、多攝入含鐵質豐富的食物

敗血癥在藥物治療的同時,鼓勵病人總是食用一些富含鐵的食物,如動物肝、血塊、甲魚、豌豆、黑豆、綠色蔬菜、大棗、紅糖、黑木耳、芝麻醬等。

3、多進食含維生素豐富的食物

多吃富含維生素C的蔬菜與水果,能阻止癌細胞生成擴散、增強機體的局部基質抵抗力、免疫力和全身免疫功能,從而達到控制和治療癌癥的目的。含維生素C,有些豐富的食物有油菜、西紅柿、小白萊、韭萊、山楂、柑桔、鮮棗、獼猴及檸檬等。

(責任編輯:文艷梅 )

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