體檢發(fā)現(xiàn)血常規(guī)異常不一定是白血病，可能是生理性因素、感染、血液系統(tǒng)良性疾病、藥物影響、白血病等情況導致。

1. 生理性因素：劇烈運動、情緒激動、冷水浴等情況，可使血常規(guī)中的白細胞等指標出現(xiàn)短暫性升高，一般經(jīng)過適當休息、調(diào)整情緒后，血常規(guī)可恢復正常，這并非白血病。

2. 感染：細菌、病毒等病原體感染人體時，血常規(guī)會出現(xiàn)相應變化。比如細菌感染常導致白細胞計數(shù)升高、中性粒細胞比例增加；病毒感染可能使淋巴細胞比例升高。常見的感冒、肺炎等感染性疾病治愈后，血常規(guī)也會逐漸恢復正常，和白血病沒有必然聯(lián)系。

3. 血液系統(tǒng)良性疾病：缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)良性疾病，也會引起血常規(guī)異常。缺鐵性貧血時，血紅蛋白、紅細胞計數(shù)降低，血清鐵等指標異常；巨幼細胞貧血與缺乏葉酸、維生素B12有關(guān)，血常規(guī)表現(xiàn)為大細胞性貧血。這些疾病通過針對性治療，如補充鐵劑（硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵）、葉酸、維生素B12等，病情可得到改善。

4. 藥物影響：某些藥物在使用過程中可能影響血常規(guī)。比如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗癲癇藥等，可能導致白細胞減少、血小板減少等情況。在停用相關(guān)藥物后，血常規(guī)可能逐漸恢復正常。

5. 白血病：白血病是一類造血干細胞惡性克隆性疾病，會導致血常規(guī)出現(xiàn)明顯異常，如白細胞異常升高或降低、紅細胞和血紅蛋白減少、血小板減少等。但白血病的診斷不能僅依靠血常規(guī)，還需要結(jié)合骨髓穿刺、細胞化學染色、免疫學檢查、細胞遺傳學和分子生物學檢查等綜合判斷。

綜上所述，體檢發(fā)現(xiàn)血常規(guī)異常不一定是白血病，多種因素都可能導致血常規(guī)出現(xiàn)變化。當發(fā)現(xiàn)血常規(guī)異常時，不必過于驚慌，應及時就醫(yī)，醫(yī)生會結(jié)合具體癥狀、體征及其他相關(guān)檢查進行綜合分析，以明確病因，并采取相應的治療措施。