老年人注意!應(yīng)對(duì)頸椎病 5 種分型的康復(fù)要點(diǎn)
頸椎病主要分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、椎動(dòng)脈型和頸型,康復(fù)要點(diǎn)包括保持正確姿勢(shì)、進(jìn)行頸部鍛煉、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 神經(jīng)根型:此型較為常見(jiàn),因神經(jīng)根受壓所致。康復(fù)時(shí)要保持正確姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、伏案,工作學(xué)習(xí)一段時(shí)間后應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)頸部??蛇M(jìn)行頸部伸展、旋轉(zhuǎn)等鍛煉,增強(qiáng)頸部肌肉力量。物理治療如牽引、按摩、熱敷等能緩解疼痛和肌肉緊張。藥物治療可選用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、萘普生等減輕炎癥和疼痛,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B12等促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù),但均需遵醫(yī)囑。保守治療無(wú)效時(shí)可考慮手術(shù)治療。
2. 脊髓型:相對(duì)嚴(yán)重,是脊髓受壓引起??祻?fù)中要避免頸部劇烈活動(dòng)和外傷,防止病情加重。頸部鍛煉需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,避免不當(dāng)動(dòng)作損傷脊髓。物理治療可選擇溫和的熱敷、理療等。藥物方面,可使用改善循環(huán)的藥物如丹參片、銀杏葉片等,以及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。若病情進(jìn)展較快或保守治療效果不佳,應(yīng)盡早手術(shù)減壓。
3. 交感神經(jīng)型:由交感神經(jīng)受刺激引發(fā)。康復(fù)時(shí)要注意休息,避免精神緊張和焦慮。頸部鍛煉可選擇放松的方式,如瑜伽中的頸部伸展動(dòng)作。物理治療如針灸、推拿等有助于調(diào)節(jié)交感神經(jīng)功能。藥物治療可選用調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物如谷維素、刺五加等,以及對(duì)癥治療的藥物如抗焦慮藥等,需遵醫(yī)囑使用。
4. 椎動(dòng)脈型:因椎動(dòng)脈受壓或痙攣導(dǎo)致腦部供血不足??祻?fù)要避免突然轉(zhuǎn)頭等動(dòng)作,防止頭暈發(fā)作。頸部鍛煉可增強(qiáng)頸部穩(wěn)定性,減少對(duì)椎動(dòng)脈的刺激。物理治療可采用頸部按摩、牽引等改善椎動(dòng)脈供血。藥物治療可使用血管擴(kuò)張劑如尼莫地平、氟桂利嗪等,改善腦部血液循環(huán),但要遵醫(yī)囑。病情嚴(yán)重時(shí)可考慮手術(shù)治療。
5. 頸型:是最輕型的頸椎病,主要表現(xiàn)為頸部疼痛、僵硬。康復(fù)要注意保持良好的睡眠姿勢(shì),選擇合適的枕頭。頸部鍛煉可進(jìn)行簡(jiǎn)單的頸部屈伸、側(cè)屈動(dòng)作。物理治療如熱敷、紅外線照射等能緩解疼痛和肌肉緊張。藥物治療可選用外用止痛膏如活血止痛膏、云南白藥膏等,或口服非甾體抗炎藥,需遵醫(yī)囑。
老年人應(yīng)對(duì)不同分型的頸椎病,需根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的康復(fù)措施。保持正確姿勢(shì)、適度鍛煉、合理的物理治療和藥物治療等綜合方法有助于緩解癥狀、促進(jìn)康復(fù)。若病情嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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