瑞芝清即尼美舒利，與布洛芬顆粒在成分、作用機(jī)制、適用人群、不良反應(yīng)、禁忌方面存在區(qū)別。

1. 成分：尼美舒利主要成分為尼美舒利，屬于非甾體抗炎藥中的選擇性環(huán)氧化酶 -2 抑制劑。布洛芬顆粒主要成分是布洛芬，為非甾體抗炎藥中的丙酸類藥物。

2. 作用機(jī)制：尼美舒利通過抑制環(huán)氧化酶 -2 來減少前列腺素合成，從而發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，對(duì)環(huán)氧化酶 -1 的抑制作用較弱，胃腸道不良反應(yīng)相對(duì)少。布洛芬通過抑制環(huán)氧化酶，減少前列腺素合成，減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感受，還能作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞而解熱。

3. 適用人群：尼美舒利在 12 歲以下兒童使用有嚴(yán)重肝損傷風(fēng)險(xiǎn)，不建議用；常用于成人或 12 歲以上兒童，治療慢性關(guān)節(jié)炎疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)等。布洛芬顆粒適用范圍廣，6 個(gè)月以上兒童及成人都能用，可緩解輕至中度疼痛，像頭痛、關(guān)節(jié)痛、牙痛等，也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。

4. 不良反應(yīng)：尼美舒利可能引起肝損傷，表現(xiàn)為肝酶升高、黃疸等，還可能有胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹痛等，以及頭暈、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。布洛芬顆粒不良反應(yīng)主要是胃腸道不適，如惡心、嘔吐、消化不良等，少數(shù)人有過敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢等，也可能影響腎功能。

5. 禁忌：對(duì)尼美舒利過敏者、有活動(dòng)性消化道出血或消化道潰瘍者、嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。對(duì)布洛芬過敏者、孕婦及哺乳期婦女、對(duì)阿司匹林過敏的哮喘患者禁用。

尼美舒利和布洛芬顆粒都是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，但在多方面有差異。使用時(shí)要根據(jù)患者年齡、病情等，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選藥，確保用藥安全有效。