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風(fēng)濕免疫病會出現(xiàn)哪些癥狀

2025-03-09 16:02:00      家庭醫(yī)生在線

風(fēng)濕免疫病癥狀多樣,常見關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵、發(fā)熱、皮膚損害等。

1. 關(guān)節(jié)疼痛:是風(fēng)濕免疫病較為常見的癥狀之一。不同的疾病,疼痛的關(guān)節(jié)部位、程度和特點有所差異。例如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常累及雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié),疼痛多為對稱性、持續(xù)性;而痛風(fēng)則好發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié),疼痛往往突然發(fā)作,劇痛難忍,呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣。

2. 關(guān)節(jié)腫脹:關(guān)節(jié)腫脹通常與關(guān)節(jié)疼痛相伴出現(xiàn)。這是由于關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)周圍組織的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致液體滲出、組織增生等引起的。如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及關(guān)節(jié)時,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹;骨關(guān)節(jié)炎也可因關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生等導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹變形。

3. 晨僵:患者晨起或長時間休息后,關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬、活動受限的現(xiàn)象,稱為晨僵。晨僵的持續(xù)時間和程度可反映病情的活動情況。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的晨僵較為典型,可持續(xù)數(shù)小時甚至一整天;而骨關(guān)節(jié)炎的晨僵一般持續(xù)時間較短,多在半小時以內(nèi)。

4. 發(fā)熱:發(fā)熱是風(fēng)濕免疫病常見的全身癥狀之一??杀憩F(xiàn)為低熱、中度發(fā)熱或高熱,熱型不規(guī)則。如成人斯蒂爾病常以高熱為主要表現(xiàn),體溫可達(dá)39℃甚至更高,可伴有皮疹、關(guān)節(jié)痛等癥狀;系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可出現(xiàn)發(fā)熱,同時還可能伴有乏力、食欲不振等全身癥狀。

5. 皮膚損害:許多風(fēng)濕免疫病可出現(xiàn)皮膚病變。例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可出現(xiàn)典型的蝶形紅斑,表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的對稱性紅斑;皮肌炎可出現(xiàn)眶周紫紅色斑、Gottron征等皮膚表現(xiàn);銀屑病關(guān)節(jié)炎常伴有銀屑病的皮膚損害,如紅斑、鱗屑等。

6. 肌肉癥狀:部分風(fēng)濕免疫病可累及肌肉,導(dǎo)致肌肉無力、疼痛、萎縮等癥狀。如多發(fā)性肌炎和皮肌炎,患者可出現(xiàn)四肢近端肌肉無力,表現(xiàn)為上樓梯、舉臂、梳頭困難等;系統(tǒng)性硬化癥也可出現(xiàn)肌肉受累,導(dǎo)致肌肉疼痛、僵硬。

7. 雷諾現(xiàn)象:患者在受到寒冷或情緒激動等刺激后,手指或腳趾皮膚出現(xiàn)蒼白、發(fā)紫,繼而潮紅的三色變化,稱為雷諾現(xiàn)象。這是由于血管痙攣導(dǎo)致的,常見于系統(tǒng)性硬化癥、混合性結(jié)締組織病等風(fēng)濕免疫病。

8. 口干、眼干:干燥綜合征是一種主要累及外分泌腺體的風(fēng)濕免疫病,患者可出現(xiàn)口干、眼干的癥狀。口干表現(xiàn)為口腔黏膜干燥、吞咽困難、齲齒增多等;眼干表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感、畏光等。

9. 其他癥狀:風(fēng)濕免疫病還可能累及其他系統(tǒng),出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。如累及呼吸系統(tǒng)可出現(xiàn)咳嗽、氣短、胸痛等癥狀;累及消化系統(tǒng)可出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀;累及血液系統(tǒng)可出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少等癥狀。

風(fēng)濕免疫病癥狀復(fù)雜多樣,涉及多個系統(tǒng)和器官。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。早期診斷和治療對于控制病情、改善預(yù)后至關(guān)重要。常用的治療藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等,但具體用藥需遵醫(yī)囑?;颊邞?yīng)前往正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診,以便獲得專業(yè)的診斷和治療。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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