西藥過期了不能吃，受藥效降低、化學(xué)成分改變、微生物污染、增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)、耽誤病情等因素影響。

1. 藥效降低：藥物在有效期內(nèi)，能保證其有效成分和含量符合規(guī)定，以達(dá)到預(yù)期治療效果。但過期后，有效成分可能會分解、降解，含量降低，導(dǎo)致藥效減弱。如阿莫西林膠囊，過期后其抗菌活性會下降，無法有效抑制或殺滅細(xì)菌，影響治療效果。

2. 化學(xué)成分改變：西藥過期后，其化學(xué)成分可能發(fā)生變化，生成新的雜質(zhì)或有害物質(zhì)。以阿司匹林為例，過期后可能會水解產(chǎn)生水楊酸和醋酸，這些物質(zhì)不僅會降低藥物療效，還可能對胃腸道產(chǎn)生刺激，引起惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至可能導(dǎo)致胃出血。

3. 微生物污染：藥品包裝在長時(shí)間存放過程中可能出現(xiàn)破損，使藥物暴露在空氣中，增加微生物污染的機(jī)會。像糖漿劑、散劑等劑型，過期后更容易滋生細(xì)菌、霉菌等微生物。服用被微生物污染的藥物，可能會引發(fā)感染性疾病，如腹瀉、發(fā)熱等。

4. 增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)：過期藥物的穩(wěn)定性變差，其不良反應(yīng)的發(fā)生幾率可能會增加。例如，一些抗過敏藥物過期后，可能會引起過敏反應(yīng)，原本用于治療過敏的藥物反而成為過敏原，加重患者的病情。

5. 耽誤病情：服用過期藥物不能有效治療疾病，會使病情得不到及時(shí)控制，從而延誤治療時(shí)機(jī)，導(dǎo)致病情加重或復(fù)雜化。比如患有高血壓的患者，如果服用過期的降壓藥，血壓得不到有效控制，可能會引發(fā)心腦血管等嚴(yán)重并發(fā)癥。

綜上所述，為了確保用藥安全和治療效果，應(yīng)避免服用過期西藥。在使用藥物前，要仔細(xì)檢查藥品的有效期，一旦發(fā)現(xiàn)藥物過期，應(yīng)及時(shí)妥善處理。如果不慎服用了過期西藥并出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，在日常用藥過程中，要注意妥善保存藥品，按照藥品說明書的要求進(jìn)行儲存，以保證藥品質(zhì)量。