不穩(wěn)定型心絞痛常用治療藥物有硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、抗血小板藥物、調脂藥物等。

1. 硝酸酯類：這類藥物可擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，同時擴張外周血管，減輕心臟前后負荷，從而緩解心絞痛癥狀。常見藥物有硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。硝酸甘油起效迅速，通常用于心絞痛急性發(fā)作時的急救；硝酸異山梨酯作用持續(xù)時間較長，可用于預防心絞痛發(fā)作。

2. β受體阻滯劑：通過阻斷β受體，減慢心率、降低血壓、減弱心肌收縮力，從而減少心肌耗氧量，緩解心絞痛癥狀。常用藥物有美托洛爾、比索洛爾等。使用β受體阻滯劑時需注意心率和血壓的變化，避免出現心動過緩、低血壓等不良反應。

3. 鈣通道阻滯劑：能抑制鈣離子進入細胞內，從而松弛血管平滑肌，擴張冠狀動脈和外周血管，降低血壓，減輕心臟負荷。代表藥物有硝苯地平、氨氯地平、地爾硫?等。硝苯地平降壓作用較強，起效快；氨氯地平作用時間長，降壓平穩(wěn)；地爾硫?對冠狀動脈痙攣引起的心絞痛效果較好。

4. 抗血小板藥物：可抑制血小板的聚集，防止血栓形成，降低不穩(wěn)定型心絞痛患者發(fā)生心肌梗死和猝死的風險。常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。阿司匹林是最常用的抗血小板藥物，長期服用可能會有胃腸道不適等不良反應；氯吡格雷和替格瑞洛的抗血小板作用較強，且胃腸道不良反應相對較少。

5. 調脂藥物：主要是他汀類藥物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。這類藥物可以降低膽固醇水平，尤其是低密度脂蛋白膽固醇（LDL - C），穩(wěn)定斑塊，延緩動脈粥樣硬化的進展，減少心血管事件的發(fā)生。

不穩(wěn)定型心絞痛的治療需要綜合考慮患者的具體情況，合理選用藥物。不同類型的藥物作用機制不同，聯合使用可以發(fā)揮協同作用，更好地控制病情。但藥物的使用應在醫(yī)生的指導下進行，患者需嚴格遵醫(yī)囑服藥，定期復查，以便及時調整治療方案。如果出現心絞痛癥狀加重或頻繁發(fā)作等情況，應及時就醫(yī)。