外科手術時患者是否需要脫光衣服，取決于多種因素，如手術部位、手術類型、無菌要求、麻醉方式以及患者個體情況等。

1. 手術部位：如果手術部位在身體的深處或涉及較大范圍，如腹部、胸部的大型手術，為了充分暴露手術視野，方便操作，可能需要患者脫光衣服。但如果是肢體末端的小手術，如手部的清創(chuàng)縫合，可能不需要完全脫光。

2. 手術類型：一些復雜的、需要廣泛探查和操作的手術，對無菌環(huán)境要求極高，患者可能需要脫光衣服以確保消毒徹底。而簡單的體表手術，如脂肪瘤切除，可能不需要脫光。

3. 無菌要求：為了達到嚴格的無菌標準，防止感染，有時需要患者去除全部衣物，換上專門的無菌手術服。

4. 麻醉方式：全身麻醉時，患者需要連接多種監(jiān)測設備，且在手術過程中需要充分暴露身體，便于觀察和處理可能出現(xiàn)的情況，可能需要脫光衣服。而局部麻醉的小手術，對衣物的要求相對較低。

5. 患者個體情況：如果患者身上有特殊的醫(yī)療設備，如心臟起搏器等，或者存在皮膚疾病等特殊情況，醫(yī)生會根據(jù)具體情況決定衣物的去除程度。

總之，外科手術中患者衣物的去除程度是為了確保手術的安全和順利進行，醫(yī)生會根據(jù)具體的手術情況和患者個體差異做出最合理的安排?；颊卟槐貙Υ烁械竭^于擔憂或尷尬，醫(yī)護人員會充分尊重患者的隱私和尊嚴。