確診冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病需要綜合多種檢查方法，包括心電圖檢查、冠狀動(dòng)脈造影、心臟超聲檢查、心肌酶譜檢查、多層螺旋 CT 冠狀動(dòng)脈成像等。

1. 心電圖檢查：這是最常用的檢查方法之一。通過記錄心臟的電活動(dòng)，能發(fā)現(xiàn)心肌缺血、心律失常等異常。但有時(shí)在疾病不發(fā)作時(shí)，心電圖可能正常。

2. 冠狀動(dòng)脈造影：被認(rèn)為是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。它能清晰地顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、狹窄程度和部位，為治療方案的制定提供直接依據(jù)。

3. 心臟超聲檢查：可以評(píng)估心臟的結(jié)構(gòu)和功能，如心室壁的運(yùn)動(dòng)情況、心腔大小、心臟射血分?jǐn)?shù)等，有助于判斷心肌是否受損。

4. 心肌酶譜檢查：當(dāng)心肌發(fā)生梗死時(shí)，心肌細(xì)胞內(nèi)的酶會(huì)釋放入血，檢測(cè)這些酶的水平，如肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白、肌鈣蛋白等，可輔助診斷心肌梗死。

5. 多層螺旋 CT 冠狀動(dòng)脈成像：能無創(chuàng)地顯示冠狀動(dòng)脈的情況，對(duì)于判斷冠狀動(dòng)脈的狹窄程度有一定的幫助，但對(duì)于細(xì)小血管的評(píng)估可能不如冠狀動(dòng)脈造影準(zhǔn)確。

6. 運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)：通過增加心臟的負(fù)荷，觀察心電圖的變化，以判斷是否存在心肌缺血。

7. 放射性核素檢查：如心肌灌注顯像，能反映心肌的血流灌注情況，有助于發(fā)現(xiàn)心肌缺血的區(qū)域。

綜上所述，以上這些檢查方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查，以明確診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，并制定相應(yīng)的治療方案。