膈下膿腫通常與多種疾病相關，如腹膜炎、腹部手術感染、肝膿腫破裂、胃腸道穿孔、腹部外傷等。

1. 腹膜炎：腹膜炎是腹腔壁層腹膜和臟層腹膜的炎癥，多由細菌感染、化學刺激或物理損傷引起。嚴重的腹膜炎可能導致膿液積聚在膈下，形成膈下膿腫。常見的致病菌包括大腸桿菌、厭氧菌等。

2. 腹部手術感染：腹部手術后，如果手術切口感染、腹腔內殘留感染病灶或術后護理不當，都可能引發(fā)膈下膿腫。例如，闌尾切除術后、膽囊切除術后等。

3. 肝膿腫破裂：肝膿腫在發(fā)展過程中，若膿腫壁破裂，膿液可能流入膈下間隙，從而形成膈下膿腫。

4. 胃腸道穿孔：胃腸道穿孔后，胃腸道內的內容物和細菌會進入腹腔，引發(fā)嚴重的腹腔感染，進而可能導致膈下膿腫。常見的胃腸道穿孔原因包括胃潰瘍穿孔、十二指腸潰瘍穿孔等。

5. 腹部外傷：腹部受到嚴重的外傷，如撞擊、刺傷等，可能導致腹腔內組織損傷、出血和感染，增加膈下膿腫的發(fā)生風險。

總之，膈下膿腫的發(fā)生往往與腹腔內的感染、創(chuàng)傷等因素密切相關。對于出現(xiàn)腹部疼痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀的患者，應及時就醫(yī)，通過相關檢查明確診斷，并采取有效的治療措施，以避免病情惡化。