有多少人曾說過“我腰不好”，由于多種因素的影響，現(xiàn)在越來越多的人都相繼出現(xiàn)了一些腰部問題，那出現(xiàn)什么癥狀才算“腰不好”？腰椎間盤突出是怎么回事？中醫(yī)又是怎么治療腰椎疾病？對此，家庭醫(yī)生在線編輯采訪了廣東省第二人民醫(yī)院傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)門診副主任中醫(yī)師王瑾。

廣東省第二人民醫(yī)院傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)門診副主任中醫(yī)師王瑾

腰椎不好有哪些表現(xiàn)？

王瑾表示，腰椎在脊柱的中偏下段的位置，其作用主要是維持體位、保持身體的平衡、靈活及穩(wěn)定性。

“如果有腰椎勞損等疾病，最早會出現(xiàn)腰痛現(xiàn)象，即使經(jīng)過休息也緩解不了；此外，還可能伴隨出現(xiàn)屁股疼、腿疼、下肢麻等癥狀?！蓖蹊嵝眩谄綍r，患者可通過自測局部的壓痛，或做直腿抬高試驗，如把腳伸直，慢慢抬高，看是否會出現(xiàn)拉扯或放射痛，特別是麻木患者，可看出是否具有神經(jīng)壓迫的癥狀。

“大多數(shù)的腰部酸痛是由慢性勞損引起的軟組織損傷，可能與肌肉、骨質(zhì)疏松、韌帶、小關(guān)節(jié)或生活習(xí)慣等有關(guān)，易引起肌肉勞損，進(jìn)而導(dǎo)致肌肉酸痛?！?/p>

腰椎間盤突出是怎么回事？

關(guān)于腰椎間盤突出，還有相當(dāng)一部分人并不了解，王瑾對此表示，“腰椎間盤的髓核往外突出，可能頂?shù)嚼w維環(huán)，也可能破出纖維環(huán)，都屬于椎間盤突出；其主要原因是腰椎間盤在退變的基礎(chǔ)上，可能受到慢性的勞損或突然間外力的影響，以致出現(xiàn)腰椎間盤突出?！?/p>

“但腰椎間盤突出有不同的程度”，王瑾表示，如果是輕度突出，還未完全撐破纖維環(huán)，很大概率可以通過靠自身力量回納回去，可通過休息或保守治療等得到恢復(fù)。如果腰椎間盤突出較為嚴(yán)重，已經(jīng)出現(xiàn)破出纖維環(huán)，甚至是脫落到椎管，壓迫到神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)的癥型，是有可能致癱的，此時進(jìn)行手術(shù)治療為好。

有不少人不懂區(qū)分“腰椎間盤突出與腰肌勞損的不同”，對此，王瑾表示，腰椎間盤突出的病位，主要是椎間盤的突出所引起的系列癥狀，涉及范圍較廣，可能伴有腰痛、腿痛、腿麻，甚至還可能會出現(xiàn)大小便失禁、癱瘓等癥狀。

而腰肌勞損只是一種簡單的腰部疾病，其病位是在腰肌上，主要是肌肉緊張或酸痛引起的慢性勞損，兩者之間有著不同程度的區(qū)別。

“腰椎間盤突出大多只是突出纖維環(huán)，纖維環(huán)并未完全破裂。而腰椎間盤脫落是完全脫出纖維環(huán)，有可能掉到硬膜囊或椎管里，相當(dāng)于它的髓核完全游離，這兩者的程度也不同?！?/p>

中醫(yī)是怎么治療腰椎疾病的？

由此可見，如何治療腰椎疾病，顯得尤為重要，據(jù)調(diào)查，有大部分的人更愿意選擇中醫(yī)來治療腰椎疾病，王瑾表示，“中醫(yī)的按摩、推拿對治療腰椎病，確實具有一定作用，特別是在慢性的腰椎勞損上，可以有效緩解肌肉的痙攣或松解結(jié)節(jié)?！被颊咭部勺詫W(xué)一些簡單的推拿手法，比如按、揉、撥筋等，但像復(fù)位的手法就不建議自行在家里做。

“哪里痛，按摩哪里，在某種程度上確能起到緩解的作用，但這可能只針對小癥狀，不能顧及到大的方面，如不了解其具體病因，并不能完全根除疾病?！?/p>

“復(fù)位小關(guān)節(jié)的治療，對腰痛的緩解也具有明顯效果，”王瑾醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，需要特別注意的是，做推拿治療時，不可“暴力”，因為這可能會加重病情，如滑脫或椎間盤突出較嚴(yán)重的，就不建議做按摩推拿。

“除了推拿，中醫(yī)還可能會根據(jù)患者的體質(zhì)來治療，如果體質(zhì)有偏頗，可能會用中藥調(diào)理或針灸治療，比如懶針、腹針、埋線、普通針刺、電針、火針等。”

最后，王瑾醫(yī)生也建議女性要少穿高跟鞋，因為女性在穿高跟鞋時，其腰椎的曲度會發(fā)生變化，引起骨盆前傾，其重力線就會壓到腰椎上，增大腰椎的負(fù)重和勞損。

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