微量元素障礙的臨床表現(xiàn)

微量元素障礙患者臨床上常見的有鋅缺乏、碘缺乏、鋅中毒、碘中毒等。表現(xiàn)的輕重取決于缺碘、缺鋅等微量元素的程度，持續(xù)時間以及患病的年齡。

碘缺乏臨床表現(xiàn)的輕重取決于缺碘的程度、持續(xù)時間以及患病的年齡。胎兒期缺碘可致死胎、早產(chǎn)及先天畸形；新生兒期缺碘則表現(xiàn)為甲狀腺功能低下；兒童和青春期缺碘則引起地方性甲狀腺腫、地方性甲狀腺功能減低癥。兒童長期輕度缺碘則可出現(xiàn)亞臨床型甲狀腺功能減低癥，常伴有體格生長落后。

地方性甲狀腺腫是碘缺乏的一種疾病，其早期無明顯臨床癥狀，甲狀腺輕、中度彌漫性腫大，質(zhì)軟，無壓痛。極少數(shù)明顯腫大者可出現(xiàn)壓迫癥狀，如呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞、刺激性咳嗽等。胸骨后甲狀腺腫可有食管或上腔靜脈受壓癥狀。

甲狀腺功能基本正常，但有的患者由于甲狀腺代償功能不足出現(xiàn)甲狀腺功能減低，影響智力及生長發(fā)育。少數(shù)地方性甲狀腺腫病人由于長期血清TSH水平增高，當(dāng)補(bǔ)充碘后，甲狀腺素合成過多，形成碘甲亢。地方性克汀病可分神經(jīng)型、黏液水腫型及混合型3種。多數(shù)為混合型。