“原以為是游泳受涼患上了肩周炎，誰(shuí)知道竟然得的是傳說(shuō)中的‘游泳肩’，早知如此，自己就不瞎折騰了！”市民孫先生表示天熱以來(lái)他就有空就去游泳館鍛煉，但是上周末回家后發(fā)現(xiàn)肩部不是太舒服，夜間尤其嚴(yán)重。一開始以為是游泳上岸后受涼導(dǎo)致的肩周炎，所以就在家試著爬墻療法自診自療，哪兒知道自作聰明！到武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院疼痛科檢查之后才知道是游泳過(guò)度造成的。

受訪專家武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院疼痛科 張紹杰主任

張紹杰主任介紹說(shuō)：“人體的肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和活動(dòng)都要靠‘肩旋轉(zhuǎn)袖’。肩膀可以運(yùn)動(dòng)，就是全靠這個(gè)肩旋轉(zhuǎn)袖完成，它由肌肉加筋腱組成，形狀似衫袖，所以稱為肩旋轉(zhuǎn)袖。在正常狀態(tài)下，此關(guān)節(jié)會(huì)活動(dòng)暢順，但由于這些筋腱間的虛位非常狹窄，如果筋腱過(guò)勞，或有發(fā)炎狀況，就會(huì)腫脹起來(lái)，當(dāng)肩膀進(jìn)行游泳等活動(dòng)時(shí)，這些腫脹的筋腱就會(huì)因頂住附近的骨頭而互相摩擦，因而產(chǎn)生疼痛感，有時(shí)更會(huì)摩擦至筋腱撕裂，有部分患者更會(huì)在拿起筷子夾菜時(shí)都覺(jué)得疼痛。

張紹杰說(shuō)，在游泳時(shí)，上臂旋轉(zhuǎn)外展但又受到水的阻力，對(duì)肩部的壓力很大，無(wú)論哪種泳姿，游泳的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或者游泳的姿勢(shì)與方法不正確，都會(huì)讓肩袖處于過(guò)度運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。“尤其是仰泳、蝶泳、自由泳等姿勢(shì)，拍擊水面時(shí)發(fā)生肩袖的急慢性損傷都很常見，如用力過(guò)度甚至導(dǎo)致肩袖撕裂。而肩峰先天畸形者，游泳時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或動(dòng)作過(guò)猛也會(huì)加重對(duì)肩峰的撞擊，從而導(dǎo)致肩袖損傷?！坝斡炯纭钡呐R床癥狀主要是肩關(guān)節(jié)疼痛，包括靜息痛、運(yùn)動(dòng)痛及夜間痛以及活動(dòng)障礙等。具體來(lái)說(shuō)，急性損傷時(shí)表現(xiàn)為肩部劇痛，肩部的外展能力減退；慢性損傷時(shí)，肩部隱隱作痛，肩部外展時(shí)疼痛，外展受限。

“游泳肩”常被誤為肩周炎

張紹杰主任說(shuō)，很多愛(ài)好游泳的人在游了一段時(shí)間后開始有肩膀疼痛的癥狀出現(xiàn)，由于疼痛感多在能承受的范圍內(nèi)，且疼痛部位為肩膀，故而很多人以為是普通的肩周炎，只需要多甩甩肩膀就好了，其實(shí)這種做法卻恰恰加重了疼痛癥狀。很多人肩膀一痛就以為是肩周炎，其實(shí)不然。肩袖損傷確實(shí)與肩周炎有相似的癥狀，但是肩袖損傷并不屬于肩周炎，長(zhǎng)期以來(lái)，由于人們對(duì)肩關(guān)節(jié)損傷的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，習(xí)慣把很多和肩部有關(guān)的疼痛歸類為肩周炎，以至于在治療的道路上越行越遠(yuǎn)，造成治療失誤和患者持續(xù)性的痛苦。比如，肩袖損傷需要休息好，避免運(yùn)動(dòng)勞損，而肩周炎則是需要適量的運(yùn)動(dòng)，若判斷錯(cuò)誤，則可能加重病情。如何區(qū)別二者，是至關(guān)重要的。

除了急性損傷的“游泳肩”患者，很多慢性損傷患者會(huì)誤認(rèn)為自己的肩部疼痛是普通的肩周炎，從而忽視病情或擅自采用治療肩周炎的方式來(lái)處理“游泳肩”，導(dǎo)致病情加重。比如，肩袖損傷需要休息，避免運(yùn)動(dòng)勞損，而肩周炎則需要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。若判斷錯(cuò)誤，患了“游泳肩“后還拼命運(yùn)動(dòng)，則會(huì)加重病情。

游泳得當(dāng)其實(shí)可以預(yù)防“游泳肩”，而最好的預(yù)防方法莫過(guò)于游泳前做熱身運(yùn)動(dòng)。游泳前如何很好的熱身？專家來(lái)教你。

動(dòng)作一：頭部向前后左右彎曲以拉伸頸部肌肉，重復(fù)10次。單臂輪流向后繞肩，然后雙臂同時(shí)繞肩。一手經(jīng)腦后伸向?qū)?cè)肩部，肘尖向上，另一只手握住其肘部向?qū)?cè)拉。換手臂，并重復(fù)。

動(dòng)作二：雙手分別從肩上和腰部一起移動(dòng)直到在后背部雙手互握，然后用力一起拉伸。

動(dòng)作三：運(yùn)動(dòng)專家還建議，跪姿是很好的熱身動(dòng)作，即雙手在背后下部互握，然后雙臂盡量向上、向最高處抬，保持5秒鐘，然后重復(fù)。

動(dòng)作四：最簡(jiǎn)單也是最有效的動(dòng)作便是單臂上舉，向?qū)?cè)彎腰并盡量伸展，換臂重復(fù)。或者雙腿并腳向前伸直坐于地上，雙手向前伸以觸到腳趾，保持，然后重復(fù)。也可以兩腿分開伸直坐于地上，身體彎向一側(cè)使鼻子觸到膝蓋；兩邊重復(fù)，不過(guò)這個(gè)動(dòng)作不是每個(gè)人都能做到。

動(dòng)作五：一腿向前伸直，一腿向后彎曲（大腿外側(cè)向上）坐于地上，軀干向前伸展，然后向后趟倒。重復(fù)幾次，然后換另一條腿。同時(shí)按順時(shí)針和逆時(shí)針兩個(gè)方向繞轉(zhuǎn)腳踝。

張紹杰提醒，如果游泳完覺(jué)得疲累，多是肌肉的疲勞，休息數(shù)日后自然會(huì)消失。但如果出現(xiàn)痛楚，且肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減少得不明顯，或者除了疼痛之外，更明顯的癥狀是上舉無(wú)力，甚至無(wú)論怎么用力，抬起的手臂就是不能抬得過(guò)高，感覺(jué)好像被人扯住了袖子一樣，出現(xiàn)這些癥狀就要小心，可能肩袖組織已經(jīng)發(fā)炎，如休息數(shù)日后情況持續(xù)，最好求助專業(yè)醫(yī)生。

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