用藥不能以新老排名次，以價格論優(yōu)劣，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，對癥下藥才是最重要的。

　　莫“舍土求洋”

　　我們經(jīng)?？吹接行┗颊叩剿幍曩I藥，總是問店員：“進(jìn)口的還是國產(chǎn)的？”如果有進(jìn)口藥就不要國產(chǎn)藥。更有甚者，國內(nèi)沒有上市的洋藥，經(jīng)人介紹，就托親朋好友從國外帶回自行服用。隨著我國加入ＷＴＯ后，洋藥會更多進(jìn)入中國市場，“舍土求洋”者可能會越來越多。這些患者看病心切，不惜花費(fèi)錢財?shù)男那槭强梢岳斫獾?，但是，是不是不管什么病，進(jìn)口藥的療效都一定優(yōu)于國產(chǎn)藥呢？非也。

　　藥物所使用的劑量都是經(jīng)過一定的受試人群，經(jīng)過嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)實驗確定的。進(jìn)口藥臨床試驗的受試者是外國人，由于種族不同，受遺傳因素的影響，會造成肝臟代謝、酶含量與活性的差異，腎臟的排泄能力也不同，還有個體差異等。例如鎮(zhèn)靜安眠藥，雖使用同樣劑量中，國人到次晨就難以喚醒；降血壓藥普萘洛爾和美托洛爾，中國人的用量比外國人的用量明顯減少。因此，若不加選擇，濫用洋藥，不僅會造成浪費(fèi)，還可能因服用不當(dāng)而影響藥效，嚴(yán)重者甚至還可能對身體帶來不利影響。若國家尚未對某進(jìn)口藥進(jìn)行全面審核，僅憑國外臨床資料來確定用藥劑量，也容易出問題，甚至?xí)霈F(xiàn)不良反應(yīng)。因此，一味求“洋”，可能會“得不償失”。

　　當(dāng)然，也有某些進(jìn)口藥由于原料處理精細(xì)，制劑工藝先進(jìn)，療效較國產(chǎn)藥好。但同樣由于劑量標(biāo)準(zhǔn)不同，故患者在使用時一定要慎重，應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

　　近些年來，我國的醫(yī)藥事業(yè)有了迅猛的發(fā)展，品種的數(shù)量和質(zhì)量并不比洋藥遜色，而且價格便宜，可放心使用，經(jīng)濟(jì)條件不寬裕的患者更不必每種藥物都“舍土求洋”。

　　莫“嫌貧愛富”

　　“一分錢一分貨”，這是人們從日常生活中得到的經(jīng)驗總結(jié)。但是用這句話來衡量藥品的療效就不一定準(zhǔn)確了。對某些藥物來說，藥價的高低不一定與療效成正比。比如說，有的藥是因為藥源珍稀，所以價格昂貴，像麝香、羚羊角、犀牛角等，物以稀為貴；另如人參、西洋參、鹿茸、冬蟲夏草、靈芝、珍珠粉等，雖都可稱為貴重藥，但并非是具有特效的治療性藥物；又如，有的藥品因為合成或制造工藝較復(fù)雜，如新型抗生素、新研制的抗癌藥、血液制品、生物制品等。上述因素決定了此類藥品的價格很高，所以說藥價的貴賤并不一定是依照藥品療效的高低來定的。

　　相反，不少藥療效可靠，但價格低廉。如治療充血性心力衰竭的洋地黃藥物，如地高辛或西地蘭價格僅幾分錢一片或幾角錢一支卻能搶救病人生命。又如心絞痛發(fā)作時，一般患者只需口含價格幾分錢一片的硝酸甘油或消心痛，心絞痛癥狀可立即緩解，對搶救起到了立竿見影的效果。還有，許多行之有效的中成藥，如復(fù)方丹參片、冠心蘇合丸、血栓心脈寧、生脈注射液等，這些價格較低的藥品在延長冠心病病人壽命，搶救危急病人生命中發(fā)揮了很好的作用。

　　所以，對某些藥物而言，便宜也有好貨?；颊咴谫I藥時大可不必一味“嫌貧愛富”。

　　莫“喜新厭舊”

　　隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)日新月異的發(fā)展，治療同一種病的新藥品也層出不窮。有的媒體在宣傳時，夸大了新藥療效，對其不良反應(yīng)卻避而不談，以致社會上不少人認(rèn)為“新藥總比舊藥好”，產(chǎn)生了“喜新厭舊”的心理，買藥時盡挑新藥。

　　應(yīng)當(dāng)承認(rèn)某些新藥與更新?lián)Q代產(chǎn)品相比，效果更佳，不良反應(yīng)更小，特異性更強(qiáng)。然而也要看到，多數(shù)新藥品只是通過了研制期的動物實驗和新藥臨床試驗的數(shù)千病例觀察，還缺乏大量群體和長期臨床實踐的檢驗，一些弊端和不良反應(yīng)可能沒有充分暴露出來。同時，藥物上市后，也不像臨床試驗時那樣單一用藥，在某些聯(lián)合用藥的情況下，可能會出現(xiàn)一些意想不到的藥物相互作用，產(chǎn)生不良反應(yīng)，如肝腎損害、皮疹、剝脫性皮炎、胃腸不適等。尤其對一些慢性病患者，如高血壓，糖尿病，如果長期習(xí)慣了一種藥物，又想要換用另外一種新藥時，切記要慎重，不能草率行事，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)監(jiān)督下謹(jǐn)慎選用。相比之下，一些老藥由于臨床使用時間長，療效確切和不良反應(yīng)輕等，使用起來可更放心一些。

家庭醫(yī)生在線（www.10646m2m.com）原創(chuàng)內(nèi)容，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載，違者必究，內(nèi)容合作請聯(lián)系：020-37617238