老年牙疼常見病因有齲齒、牙周炎、牙髓炎、根尖周炎、牙本質過敏等。

1. 齲齒：是常見口腔疾病，由細菌感染等因素致牙體硬組織破壞。初期牙齒表面出現脫礦白斑，逐漸形成齲洞。食物嵌入齲洞會引發(fā)疼痛，尤其冷熱刺激時疼痛加劇。治療一般需去除齲壞組織，再用補牙材料填充，如玻璃離子水門汀、復合樹脂等。

2. 牙周炎：因牙菌斑、牙結石等長期刺激牙周組織引發(fā)炎癥。表現為牙齦紅腫、出血、牙齒松動、牙周袋形成等。炎癥刺激牙周神經會導致牙疼。治療需進行牙周序列治療，包括齦上潔治、齦下刮治等，還可使用甲硝唑、阿莫西林、替硝唑等藥物輔助控制炎癥。

3. 牙髓炎：多由齲齒未及時治療，細菌感染牙髓所致。主要癥狀是劇烈牙疼，疼痛呈自發(fā)性、陣發(fā)性發(fā)作，夜間加重，冷熱刺激可使疼痛加劇。治療方法主要是根管治療，去除感染的牙髓組織，然后進行根管充填。

4. 根尖周炎：通常是牙髓炎進一步發(fā)展，炎癥擴散到根尖周組織引起。患者會感覺牙齒有浮出感，咬合時疼痛明顯，能明確指出患牙。治療一般先開髓引流，緩解疼痛，然后進行根管治療。

5. 牙本質過敏：隨著年齡增長，牙齒磨損、牙齦退縮等導致牙本質暴露。當受到冷熱、酸甜、機械刺激時，牙齒會出現短暫尖銳疼痛?？墒褂妹撁粞栏?，如含氟牙膏、氯化鍶牙膏等，也可進行激光脫敏治療。

老年牙疼病因多樣，每種病因都有其特點和治療方法。當老年人出現牙疼癥狀時，應及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，老年人日常要注意口腔衛(wèi)生，定期進行口腔檢查，預防口腔疾病發(fā)生。