牙床長(zhǎng)白色膿包的原因有根尖周炎、牙周膿腫、冠周炎、牙槽骨骨髓炎、口腔皰疹等。

1. 根尖周炎：通常是由于齲齒未得到及時(shí)治療，細(xì)菌感染牙髓，進(jìn)而擴(kuò)散至根尖周組織引發(fā)炎癥。炎癥持續(xù)發(fā)展，會(huì)在根尖部形成膿腫，穿破牙槽骨和牙齦，表現(xiàn)為牙床的白色膿包。治療時(shí)，一般先進(jìn)行開(kāi)髓引流，緩解疼痛，后續(xù)進(jìn)行根管治療，去除感染的牙髓組織，嚴(yán)密充填根管。常用藥物有甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟等，需遵醫(yī)囑使用。

2. 牙周膿腫：主要是牙周炎發(fā)展到晚期，牙周袋內(nèi)的膿性分泌物無(wú)法順利排出，在牙齦形成膿包?；颊叱Ｓ醒例l紅腫、出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。治療時(shí)，可先進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流，排出膿液，然后進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療，包括洗牙、刮治等。常用藥物有替硝唑、羅紅霉素、阿奇霉素等，使用時(shí)需遵醫(yī)囑。

3. 冠周炎：多見(jiàn)于智齒萌出不全時(shí)，牙冠周?chē)能浗M織發(fā)生炎癥。炎癥嚴(yán)重時(shí)會(huì)形成膿腫，表現(xiàn)為牙床的白色膿包。治療時(shí)，可使用生理鹽水和過(guò)氧化氫溶液沖洗盲袋，局部涂抹碘甘油。若形成膿腫，需切開(kāi)引流。常用藥物有克林霉素、奧硝唑、頭孢拉定等，具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。

4. 牙槽骨骨髓炎：多由細(xì)菌感染引起，如牙源性感染、外傷等。炎癥侵犯牙槽骨，導(dǎo)致骨髓腔內(nèi)化膿，膿液穿破骨皮質(zhì)和牙齦形成膿包。治療較為復(fù)雜，可能需要全身應(yīng)用抗生素控制感染，如青霉素、頭孢呋辛、左氧氟沙星等，必要時(shí)還需進(jìn)行手術(shù)治療，清除病灶。用藥需遵醫(yī)囑。

5. 口腔皰疹：由單純皰疹病毒感染引起，可在口腔黏膜包括牙床部位出現(xiàn)成簇的小水皰，水皰破潰后可形成白色的潰瘍或膿包。治療以抗病毒為主，常用藥物有阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等，同時(shí)可使用促進(jìn)黏膜修復(fù)的藥物，如康復(fù)新液等。用藥都要遵醫(yī)囑。

牙床長(zhǎng)白色膿包的原因多樣，不同原因的治療方法也有所不同。一旦發(fā)現(xiàn)牙床出現(xiàn)白色膿包，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，在治療過(guò)程中要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，以確保治療效果和口腔健康。