當(dāng)牙根斷了時，并非都要拔牙，可通過斷根位置、牙齒松動程度、牙髓活力、炎癥情況等信號來判斷。

1. 斷根位置：若斷根位于根尖1/3處，此處血運豐富，有較好的自愈能力，通過適當(dāng)固定和觀察，斷根有可能自行愈合，這種情況下通常不需要拔牙。例如一些輕微外力導(dǎo)致的根尖部牙根折斷，經(jīng)過一段時間恢復(fù)，牙齒功能可基本恢復(fù)正常。

2. 牙齒松動程度：如果牙根斷了但牙齒松動不明顯，說明斷根處對牙齒整體穩(wěn)定性影響較小。通過固定等保守治療方法，讓斷根逐漸愈合，牙齒仍可保留在口腔中繼續(xù)行使功能。比如在運動中受到輕微撞擊導(dǎo)致牙根部分折斷，牙齒只是稍有晃動，經(jīng)過固定處理后，牙齒可繼續(xù)使用。

3. 牙髓活力：牙髓具有營養(yǎng)牙齒的作用。當(dāng)牙根斷了后，若牙髓仍有活力，意味著牙齒還有一定的生命力。可以采取保存牙髓的治療方法，如蓋髓術(shù)等，盡量保留牙齒。通過后續(xù)觀察和維護，牙齒能夠繼續(xù)發(fā)揮功能，無需拔牙。

4. 炎癥情況：若牙根斷了后周圍組織炎癥較輕，通過及時的消炎治療，控制炎癥發(fā)展，斷根處有可能逐漸恢復(fù)。例如使用甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟等藥物進行消炎，待炎癥消除后，牙齒可以保留。

5. 患者自身需求和口腔狀況：對于一些對牙齒美觀和功能要求較高，且口腔整體狀況較好的患者，即使牙根斷了，也會盡量采取保守治療保留牙齒。比如年輕患者，為了避免拔牙后鑲牙等后續(xù)復(fù)雜治療，會更傾向于保留斷根牙齒。

牙根斷了不一定都要拔牙，可通過斷根位置、牙齒松動程度、牙髓活力、炎癥情況以及患者自身需求和口腔狀況等多方面信號來綜合判斷。當(dāng)出現(xiàn)牙根折斷情況時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。遵醫(yī)囑進行治療和護理，以**程度保留牙齒功能。