小孩的大牙是否會換，取決于大牙是乳磨牙還是恒磨牙。乳牙列中的第一乳磨牙、第二乳磨牙會換，而恒牙列中的第一恒磨牙、第二恒磨牙、第三恒磨牙通常不會換。

1. 第一乳磨牙：是乳牙列中的大牙之一，一般在孩子6 - 8歲時開始替換。它在口腔中承擔著一定的咀嚼功能，當?shù)竭_換牙期時，下方的恒牙胚逐漸發(fā)育萌出，會頂?shù)舻谝蝗槟パ?，完成牙齒的替換過程。

2. 第二乳磨牙：通常在孩子10 - 12歲左右進行替換。它比第一乳磨牙稍大，在口腔中發(fā)揮著重要的咀嚼作用。隨著恒牙的生長，第二乳磨牙的牙根會逐漸吸收，直至松動脫落，被恒牙所替代。

3. 第一恒磨牙：又稱六齡齒，在孩子6歲左右直接萌出，不替換任何乳牙。它是口腔中最早萌出的恒牙，對于建立正常的咬合關系和維持面部形態(tài)具有關鍵作用。由于萌出早，且孩子此時口腔衛(wèi)生意識和刷牙能力相對較弱，六齡齒容易發(fā)生齲壞。

4. 第二恒磨牙：一般在孩子12 - 14歲左右萌出，同樣不參與乳牙的替換過程。它在口腔中的位置靠后，進一步增強了咀嚼功能。其萌出時，口腔內的空間相對較小，可能會出現(xiàn)萌出困難或排列不齊的情況。

5. 第三恒磨牙：也就是智齒，萌出時間差異較大，有的人可能在18 - 25歲左右萌出，也有的人可能終生不萌出。智齒的萌出情況因人而異，而且由于其萌出位置靠后，清潔難度較大，容易引發(fā)智齒冠周炎等問題。

小孩的大牙是否更換不能一概而論，需要區(qū)分是乳牙還是恒牙。家長應關注孩子牙齒的發(fā)育情況，教導孩子保持良好的口腔衛(wèi)生習慣，定期帶孩子到口腔科進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)和處理牙齒問題，確保孩子口腔健康。