運(yùn)動(dòng)時(shí)心率低可能由多種原因引起，如竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退、藥物副作用、運(yùn)動(dòng)員心臟綜合征等。針對不同病因，有不同的用藥選擇，如阿托品、異丙腎上腺素、左甲狀腺素鈉等。

1. 竇性心動(dòng)過緩：這是一種常見的心律失常，主要是竇房結(jié)自律性降低導(dǎo)致心率減慢。在運(yùn)動(dòng)時(shí)，正常的心率提升機(jī)制可能受到影響，從而出現(xiàn)心率低的情況。對于癥狀較輕的竇性心動(dòng)過緩患者，可使用阿托品，它能解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，使心率加快。

2. 房室傳導(dǎo)阻滯：是指沖動(dòng)在房室傳導(dǎo)過程中受到阻滯，根據(jù)阻滯程度可分為一度、二度和三度。運(yùn)動(dòng)時(shí)，心臟需要更多的血液供應(yīng)，但由于房室傳導(dǎo)阻滯，心率不能相應(yīng)增加。異丙腎上腺素可增強(qiáng)心肌收縮力，加快心率，適用于房室傳導(dǎo)阻滯引起的心率低。

3. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致機(jī)體代謝率降低，影響心臟功能，使心率減慢。運(yùn)動(dòng)時(shí)，這種心率減慢的情況可能更為明顯。左甲狀腺素鈉是治療甲狀腺功能減退的常用藥物，補(bǔ)充甲狀腺激素后，可改善心臟功能，使心率恢復(fù)正常。

4. 藥物副作用：某些藥物如β - 受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等，在使用過程中可能會(huì)導(dǎo)致心率降低。如果是藥物副作用引起的運(yùn)動(dòng)時(shí)心率低，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量或更換藥物。

5. 運(yùn)動(dòng)員心臟綜合征：長期高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)使運(yùn)動(dòng)員的心臟發(fā)生適應(yīng)性改變，表現(xiàn)為心率降低。一般情況下，這是一種正常的生理現(xiàn)象，不需要特殊用藥。但如果出現(xiàn)明顯的不適癥狀，也需要進(jìn)一步評估和處理。

運(yùn)動(dòng)時(shí)心率低的原因較為復(fù)雜，不同病因的用藥方案也有所不同。在使用藥物治療時(shí)，必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行用藥帶來的風(fēng)險(xiǎn)。如果運(yùn)動(dòng)時(shí)心率低的情況持續(xù)存在或伴有其他不適癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診，進(jìn)行全面的檢查和評估，以制定合適的治療方案。