在降壓藥物中，副作用相對較小的有硝苯地平控釋片、纈沙坦、氫氯噻嗪、美托洛爾、依那普利等。

1. 硝苯地平控釋片：屬于鈣通道阻滯劑，通過阻滯細(xì)胞膜L-型鈣通道，減少細(xì)胞外鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)，從而松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，達(dá)到降低血壓的目的。其降壓作用平穩(wěn)且持久，能24小時持續(xù)控制血壓，副作用一般相對較輕，可能會有面部潮紅、頭痛、腳踝部水腫等，但多數(shù)患者可逐漸耐受。

2. 纈沙坦：是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，它能選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合，抑制血管收縮和醛固酮的釋放，產(chǎn)生降壓作用。該藥物降壓效果良好，對心、腎等靶器官有一定的保護(hù)作用，副作用較少，偶有頭痛、頭暈、咳嗽等不良反應(yīng)，且咳嗽的發(fā)生率明顯低于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

3. 氫氯噻嗪：為噻嗪類利尿劑，主要作用于腎臟的遠(yuǎn)曲小管，通過增加鈉和氯的排泄，減少細(xì)胞外液容量，降低外周血管阻力，發(fā)揮降壓作用。它價格便宜，小劑量使用時副作用相對較小，可能會引起電解質(zhì)紊亂，如低鉀血癥等，但可以通過適當(dāng)補(bǔ)鉀等措施來預(yù)防。

4. 美托洛爾：屬于β受體阻滯劑，可通過抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)的活性，減慢心率、降低心肌收縮力、減少心輸出量，從而降低血壓。它還能降低心肌耗氧量，對冠心病合并高血壓患者有益。副作用可能包括心動過緩、乏力、頭暈等，但在合理用藥的情況下，這些不良反應(yīng)通?？梢缘玫捷^好的控制。

5. 依那普利：是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，從而降低外周血管阻力，并減少醛固酮的分泌，達(dá)到降壓的效果。它對改善心室重構(gòu)、保護(hù)腎臟等有一定作用，常見的副作用為干咳，部分患者可能難以耐受，但也有相當(dāng)一部分患者可以正常使用。

以上5種降壓藥在臨床上應(yīng)用較為廣泛，且副作用相對較小，但不同的患者對藥物的反應(yīng)可能存在差異。在選擇降壓藥物時，需要綜合考慮患者的血壓水平、合并癥、肝腎功能等因素。同時，使用降壓藥必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期監(jiān)測血壓，以便及時調(diào)整治療方案，確保血壓得到有效控制，減少并發(fā)癥的發(fā)生。