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25歲煙齡5年,又一“脆皮年輕人”突發(fā)心梗!

2023-11-17 17:04:32      

鼻血倒灌導(dǎo)致咳嗽噴血、摳肚臍眼致感染只能切除、刷帥哥視頻犯心臟病被送往急救中心......前段時(shí)間,不少年輕人在社交平臺(tái)上曬出自己離譜的“脆皮故事”。

對(duì)于這一現(xiàn)象,廣州市第十二人民醫(yī)院主治醫(yī)師葉賢區(qū)表示,“臨床上有因各種原因就診的年輕人,但并非每個(gè)人都能輕松提及自己經(jīng)歷。醫(yī)院近日收治了一名病情兇險(xiǎn)、進(jìn)展迅速,救治過程驚心動(dòng)魄的急性心肌梗死患者,年僅25歲?!?/p>

25歲煙齡5年,小伙突發(fā)急性心肌梗死

發(fā)病當(dāng)日,小劉(化名)突感胸前區(qū)持續(xù)疼痛、憋悶感,并出現(xiàn)冒冷汗、呼吸困難等癥狀,自覺不妥且意識(shí)尚清醒的他立馬撥打“120”求助。

市十二醫(yī)院報(bào)出救護(hù)車前往救治,現(xiàn)場心電圖檢查顯示,符合急性心肌梗死表現(xiàn)。到院后,心內(nèi)科吳毅琴副主任醫(yī)師急會(huì)診,明確診斷為“急性心肌梗死”。醫(yī)生向家屬了解病史交代病情時(shí)得知,小劉平時(shí)并無其他不良生活習(xí)慣,就是愛抽煙,每天一包已有5年。就在這時(shí),小劉病情急劇惡化,出現(xiàn)意識(shí)喪失,血壓、血氧飽和度進(jìn)行性下降等危急情況。


見狀,急診主任高渝峰指揮搶救,立即行心肺復(fù)蘇、電除顫、氣管插管、吸機(jī)輔助呼吸等措施搶救。經(jīng)胸痛綠色通道,緊急轉(zhuǎn)運(yùn)到介入室,置入主動(dòng)脈球囊反搏穩(wěn)定患者生命體征后,緊急行冠脈造影顯示“前降支(冠狀動(dòng)脈最重要的一條分支)從近端開始就完全閉塞,導(dǎo)致大部心肌細(xì)胞處于瀕臨死亡狀態(tài)”,這也是導(dǎo)致小劉病情進(jìn)展迅速的元兇。

揪出問題根本所在后,心內(nèi)科快速微創(chuàng)介入處理,植入一枚支架,患者血壓、血氧飽和度等生命體征逐漸平穩(wěn),轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步監(jiān)護(hù)治療。先后經(jīng)重癥團(tuán)隊(duì)、心臟重癥團(tuán)隊(duì)、心血管內(nèi)科的治療護(hù)理,小劉目前已康復(fù)出院,總住院時(shí)間為1周。


日常服用輔酶Q10、魚油等“防猝死套餐”,無效!

今年“雙11”,健康消費(fèi)市場成為重要增長引擎,其中包含輔酶Q10、魚油、葉黃素等營養(yǎng)補(bǔ)充劑的組合的“防猝死套餐”備受年輕人青睞。對(duì)于日常服用上述保健品,葉賢區(qū)表示:這些保健品無一具有“防猝死”功效,更沒有證據(jù)表明打包服用可以防猝死。

與其日常服用保健品“保命”,不妨排查自己是否存在以下心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素。

1、吸煙:煙草中的尼古丁和其他有害物質(zhì)會(huì)損害血管內(nèi)皮功能,促動(dòng)脈粥樣硬化形成。

2、肥胖:肥胖會(huì)導(dǎo)致血脂異常、高血壓和糖尿病等代謝紊亂。

3、缺乏運(yùn)動(dòng):缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心血管系統(tǒng)的功能下降。

4、高鹽飲食:攝入過多的鹽易致血壓升高。

5、高脂肪飲食:攝入過多的飽和脂肪和反式脂肪會(huì)增加血脂水平,促動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展。

6、高精神壓力:長期處于高精神壓力下易致心血管系統(tǒng)紊亂。

7、遺傳因素:家族中有心腦血管疾病的患者,尤其是其親屬患病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。

8、高血壓:長期不受控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致心腦血管的損害,增加心肌梗死和腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。

9、高血脂:高膽固醇和高甘油三酯的水平增高會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,堵塞冠狀動(dòng)脈和腦血管,引發(fā)心肌梗死和腦卒中。

10、糖尿?。焊哐菚?huì)損害血管內(nèi)皮細(xì)胞,促動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展。

專家提醒:重視胸痛癥狀及時(shí)就診,積極配合聽醫(yī)囑

病情兇險(xiǎn)的小劉預(yù)后理想的關(guān)鍵在于:患者及時(shí)就醫(yī),醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)把握救治黃金時(shí)間,術(shù)中及術(shù)后的規(guī)范治療、用藥。葉賢區(qū)在接受記者采訪時(shí)表示,“小伙子的劫后余生是不幸中之萬幸,但在接診的心肌梗死患者仍有不少?zèng)]有意識(shí)到病情的嚴(yán)重性錯(cuò)過的黃金救治時(shí)間,最后結(jié)果是心功能大幅度下降,生活質(zhì)量大打折扣,甚至出現(xiàn)令人痛心的結(jié)局?!?/p>

11月20日是“中國心梗救治日”。專家提醒,重視胸痛癥狀及時(shí)就診,積極配合聽醫(yī)囑:

1、增強(qiáng)意識(shí):胸痛癥狀不能大意,有多個(gè)致死性的胸痛(急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、肺動(dòng)脈栓塞、張力性氣胸)需要快速排除。

2、提高認(rèn)識(shí):一旦發(fā)生胸痛,要撥打“120”求助,不建議強(qiáng)忍疼痛自行前往醫(yī)院。

3、積極配合:不少患者到醫(yī)院后,診斷心肌梗塞,醫(yī)生告知病情,需馬上手術(shù)開通血管,但患者總認(rèn)為醫(yī)生夸大其詞;或者自我感覺尚算良好,不至于需要做手術(shù);再者就是知道病情嚴(yán)重性,但誤信網(wǎng)絡(luò)錯(cuò)誤言論,認(rèn)為植入支架帶來危害等;錯(cuò)失寶貴而短暫的救治時(shí)間。

4、堅(jiān)持服藥:心肌梗死后,要長期服藥,預(yù)防血管再次堵塞,但部分患者出院后,覺得吃藥太多,會(huì)有很多副作用,就自行減藥,甚至停藥。這將大大增加了再次堵塞的風(fēng)險(xiǎn),這樣的考驗(yàn),心臟可能就招架不住了。

(本文圖片由醫(yī)院提供)

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 通訊員:周艷梅)

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