寒冷容易誘發(fā)“頭號殺手”腦卒中 如何快速識別?
這兩天溫度突然下降,早上起床猛然發(fā)現寒意逼人,斷崖式降溫。廣州市第十二人民醫(yī)院神經外科主任醫(yī)師袁士翔提醒各位網友:氣溫驟降,晝夜溫差懸殊,低氣壓、高濕度,易使得血壓驟然上升,最容易引發(fā)腦卒中。
“人類健康的頭號殺手”:腦卒中
腦卒中俗稱“中風”。統(tǒng)計顯示,全球每6個人中就有1人罹患中風,每6秒就有1人死于中風,每6秒就有1人因中風而致殘。
腦卒中就是腦梗塞嗎?現實生活中,許多人將腦卒中與腦梗塞混為一談,這是不對的。腦梗塞是腦卒中的一種最常見類型,其發(fā)病率約占腦卒中的80%。
腦卒中是指腦血管突然破裂出血,或堵塞造成大腦缺血、缺氧,導致腦組織損傷的一組疾病,包括缺血性和出血性兩種。腦梗塞屬于缺血性腦卒中范疇。
袁士翔指出,缺血性腦卒中是由于血管狹窄或堵塞導致腦缺血、腦供血不足、腦栓塞等導致的腦組織損傷壞死,多在安靜或睡眠中發(fā)病,起病癥狀輕、發(fā)展緩慢且易反復;出血性腦卒中則多發(fā)于高血壓及腦動脈硬化患者,其發(fā)作與情緒不穩(wěn)定、著急上火、睡眠不足等有關,多在白天活動時發(fā)病。
雖然出血性腦卒中發(fā)病率較低,但鑒于其發(fā)病急、來勢兇、變化快的病癥,呈現出高致殘率、高死亡率的兩大特點,值得高度警惕。
如何快速識別腦卒中?120口訣記清楚
70%~80%的患者在卒中發(fā)病前都出現過手腳麻木無力、頭暈等癥狀,誤以為是過度疲勞或睡眠不足所致,以為休息兩天就好了,殊不知這些瞬時性、短暫的癥狀,正是腦卒中的發(fā)病前兆。
在日常生活中要時刻保持警惕,按照腦卒中“120” 口訣快速自查,其中任何一項異常均有力提示發(fā)生卒中。即看“1”張臉:不對稱、口角歪斜;查“2”只胳膊:平行舉起,單側無法抬起;聽“0”語言:言語不清,表達困難。
“卒中癥狀的輕重與發(fā)病的嚴重程度不一定呈正比,即便短暫的出現手腳無力、語言不清、意識模糊等癥狀,一定要及時就醫(yī)?!?/p>
袁士翔提醒,腦卒中的救治強調分秒必爭,特別是搶救缺血性卒中患者,有溶栓治療“黃金4.5小時”、介入治療“黃金6小時”之說,每耽誤一分鐘,就會有190萬個腦細胞死亡。確保在黃金期內接受規(guī)范治療,能大大降低卒中患者死亡率和致殘率。
一旦發(fā)現一側肢體麻木或無力、一側面部麻木或口角歪斜、說話不清或理解語言困難、眩暈伴嘔吐等癥狀時,必須高度警惕,立即就醫(yī)。
盡早發(fā)覺頸動脈狹窄 腦卒中重在預防
近年來,50歲以下的青壯年腦血管病患者有增多的趨勢,甚至在30多歲的年輕人中,尤其是城市年輕的白領職員中也時有發(fā)現。這可能與生活方式西化,坐多動少,過多攝入高脂肪、高熱量食物以及工作壓力大,過度緊張有關。資料顯示,在腦血管意外中,缺血性腦中風占75%-90%。而導致缺血性腦中風的主要原因之一是由于頸動脈狹窄、閉塞致使腦組織缺血乃至壞死。
在眾多病因中,動脈粥樣斑塊所導致的頸動脈狹窄甚至斑塊脫落引發(fā)的腦梗塞占90%以上。逐漸出現在血管壁中的黃色物質就是動脈粥樣硬化的沉積物,隨著時間的推移它會逐漸越來越厚,慢慢地阻礙了血液的流通,造成大腦部分缺血。
盡早發(fā)覺頸動脈狹窄,及早就醫(yī),就能避免絕大多數的腦梗發(fā)生。在有效的時間窗內進行溶栓治療是急性缺血性卒中最有效的治療方法。
“頸動脈內膜剝脫術(CEA)是切除增厚的頸動脈內膜粥樣硬化斑塊,預防由于斑塊堵塞血管及脫落引起腦卒中的一種方法,已被證明是防治缺血性腦血管疾病的有效方法?!?/p>
CEA自20世紀50年代在國外應用以來,開展至今已有70年歷史。該手術方式對于頸動脈狹窄治療的安全性和有效性,目前已成為國內外公認的治療頸動脈狹窄、預防腦卒中的金標準。袁士翔介紹,該種治療方法的優(yōu)點在于,遠期療效肯定,再狹窄率低,無需長期服用抗血小板藥物。
“CEA是通過外科手術將頸動脈內的粥樣硬化斑塊切除,以達到消除顱內栓塞灶的來源、擴大管腔和改善血流的目的。形象的來說,CEA手術就像是頸動脈的清道夫,能達到清掃‘垃圾’、疏通血管的目的,將阻塞下水道的垃圾清走,使水流通暢?!?/p>
本文指導專家:廣州市第十二人民醫(yī)院神經外科主任醫(yī)師袁士翔
(責任編輯:梁綺琪 通訊員:廖溫勃)
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