高血壓是最常見的心血管疾病，同時也是導致心血管死亡的首要因素危險因素。對于高血壓患者而言，積極的生活方式干預是減少嚴重心血管事件事件的重要措施。然而生活中很多高血壓患者，并不重視或者說根本不清楚該生活方式干預的作用及如何做好高血壓的生活方式干預。今天，中山大學附屬第一醫(yī)院心血管內科夏文豪副主任醫(yī)師，將帶大家了解高血壓患者該如何做好生活方式的干預。

我國高血壓防治仍任重道遠

高血壓是一種以體循環(huán)血壓升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，我國關于血壓水平的定義是指在未使用藥物的情況下，非同日3次測量血壓，收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg。夏文豪副主任醫(yī)師指出，高血壓的可怕之處在于它會引起很多靶器官的損傷，包括心、腦、腎、大血管以及眼底的并發(fā)癥，會導致嚴重的心血管事件發(fā)生。

然而，據(jù)我國高血壓流行病學調查顯示，直至2015年，我國高血壓控制率僅只有16.8%，遠低于西方國家。因此，我國高血壓的防治工作仍任重道遠。

高血壓治療，降壓才是硬道理

目前高血壓已成為全球范圍內的重大公共衛(wèi)生問題，如不進行治療，患者在3-5年內可導致心腦腎的損害，且平均壽命將縮短20年。因此，高血壓的治療非常重要。

夏文豪副主任醫(yī)師表示，高血壓的治療目標，是降低心腦血管發(fā)生以及死亡的總風險。而降壓治療的獲益，主要來自于血壓的降低，因此高血壓的治療，降壓才是硬道理。且早降壓、早獲益，長期降壓、長期獲益！

為達到有效的降壓目標，除了要遵醫(yī)囑合理使用降壓藥物，還需注意進行積極的生活方式干預，例如合理的飲食和運動，就能幫助有效降低血壓、減少降壓藥物用量，最大程度地發(fā)揮降壓藥物的治療效果。

高血壓的四大生活方式干預措施

要做好高血壓生活方式的干預，還需從高血壓的危險因素入手。夏文豪副主任醫(yī)師表示，高血壓的危險因素可以分為兩大類，一是不可以改變的危險因素，如年齡、性別和遺傳因素；二是可以改變的危險因素，如飲食習慣、超重肥胖、缺乏運動、長期精神緊張等。因此，高血壓生活方式的干預，主要是控制這些可以改變的危險因素。

第一、合理的飲食習慣

高血壓患者在飲食方面，要注意做好5個方面的調整，包括低鹽、低脂、補充鉀和鈣、戒煙限酒以及少食多餐。

1、低鹽：食鹽的攝入與高血壓密切相關，研究顯示我國70%高血壓患者是鹽敏感性的。世界衛(wèi)生組織推薦健康人每日鹽攝入量不超過6g，而高血壓患者則不宜超過3g。

2、低脂：高血壓的發(fā)生與高脂血癥亦密切相關，建議高血壓患者盡量避免食用肥膩的五花肉、動物內臟、雞皮等家畜類食物，以及豬油、奶油、椰子油、牛油等食用油。

3、補充鉀和鈣：飲食中要注意增加鉀和鈣的攝入，例如豆類、杏仁、核桃、奶類及根莖類蔬菜，還有香蕉、桃子、橘子等水果，有助降低血壓水平。

4、戒煙限酒：煙中尼古丁可引起心跳加速、血管收縮、動脈硬化、血壓升高等不良事件，而酒精的攝入也會增加腎素分泌、心輸出量，長期如此更是會造成心肌細胞損害。

5、少吃多餐：每餐不宜吃的過飽，可選擇少食多餐，減少身體對糖類的代謝負擔，并讓體重維持在理想的范圍。

第二、運動

高血壓患者要根據(jù)自己的具體情況安排自己的運動量、運動強度。夏文豪副主任醫(yī)師建議高血壓患者每周至少進行3-5次，每次30分鐘以上中等強度的有氧運動，例如快走、慢跑、騎自行車、有氧健身操等都是不錯的選擇。需要注意的是，清晨是心血管事件的高發(fā)時段，因此高血壓患者最好選擇在下午或傍晚進行鍛煉。

第三、心理平衡

構建和諧社會、創(chuàng)造良好的心理環(huán)境以及培養(yǎng)健康的社會心理的狀態(tài)，能有效預防和緩解心理壓力，也是高血壓防治的重要方面。

第四、睡眠

睡眠質量差的高血壓患者，在清晨易出現(xiàn)較大血壓波動，很容易導致靶器官受損。而保持良好的睡眠有助于血壓的控制，對于睡眠不好的高血壓患者，必要時建議尋求醫(yī)生幫助，提高睡眠質量。

總之，高血壓的生活干預，離不開患者本人、醫(yī)生以及家屬的共同努力。夏文豪副主任醫(yī)師認為，醫(yī)生是做好高血壓患者管理的保證，而患者也應做好自我管理，通過參加自我管理小組，在醫(yī)務人員下指導進行高血壓相關知識的學習，并落實到實際生活中，此外家屬的理解和監(jiān)督，亦是患者血壓穩(wěn)定及生活質量的強有力保障。

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