想必很多人都沒(méi)有聽過(guò)室上性心動(dòng)過(guò)速，其實(shí)這是發(fā)生在心臟上的一種疾病，需要盡快的檢查和治療，不然病情可能會(huì)更加嚴(yán)重的，為此家庭醫(yī)生在線特地采訪了中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院主任醫(yī)師程康林，讓他來(lái)為我們?cè)敿?xì)的講述一下室上性心動(dòng)過(guò)速該如何診治？

如何診斷陣發(fā)性室上心動(dòng)過(guò)速？

診斷陣發(fā)性，室上性心動(dòng)過(guò)速，目前來(lái)說(shuō)主要還是要依靠心電圖來(lái)進(jìn)行診斷，這個(gè)疾病病人常常會(huì)出現(xiàn)突發(fā)，突然中止。而通過(guò)心電圖的表現(xiàn)來(lái)看，病人的心率往往會(huì)達(dá)到每分鐘150次以上，而且很難看到P波，心率是絕對(duì)規(guī)整的。有經(jīng)驗(yàn)的心血管內(nèi)科醫(yī)生通過(guò)一份簡(jiǎn)單的心電圖或者24h動(dòng)態(tài)心電圖就可以立刻作出診斷，程康林醫(yī)生認(rèn)為有些病人可以自行的轉(zhuǎn)復(fù)成竇性心律。

室上速藥物治療效果好嗎？

陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速治療的效果是非常不錯(cuò)的，通過(guò)藥物治療轉(zhuǎn)復(fù)的成功率可以達(dá)到95%以上。但是這類的病人如果伴有血流動(dòng)力學(xué)障礙，往往藥物治療效果就不是特別好。在臨床上需要應(yīng)用電復(fù)律來(lái)進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)病人的心率，陣發(fā)性室上速往往是需要相關(guān)的抗心律失常的藥物來(lái)進(jìn)行治療。臨床上常用的比如說(shuō)鹽酸的普羅帕酮，鹽酸氨碘酮，琥珀酸美托洛爾等這些藥物，要根據(jù)病人的具體的情況采取相關(guān)的用藥。

室上性心動(dòng)過(guò)速用什么藥？

病人如果說(shuō)出現(xiàn)了陣發(fā)性時(shí)上性心動(dòng)過(guò)速，在臨床上往往可以應(yīng)用像胺碘酮，維拉帕米，普羅帕酮之類的藥物來(lái)終止室上速的發(fā)作。有些病人的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速不用任何性的藥物也是可以自行的逆轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)。但是如果說(shuō)應(yīng)用藥物的同時(shí)必須在心電監(jiān)護(hù)的情況下來(lái)進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)。避免出現(xiàn)藥物的不良的反應(yīng)，因?yàn)閼?yīng)用這些藥物的時(shí)候必須在臨床醫(yī)生的看護(hù)下應(yīng)用。因?yàn)榭剐穆墒С５乃幬锉旧碛兄滦穆墒С５淖饔茫哉f(shuō)要格外的注意。

室上性心動(dòng)過(guò)速除了需要及時(shí)接受治療之外，還要特別注意平時(shí)的護(hù)理工作，不能再做一些比較劇烈的運(yùn)動(dòng)了，不然心臟會(huì)跳動(dòng)的更加厲害的。