冠心病在臨床上屬于缺血性疾病，其主要的發(fā)病機(jī)制是向心臟提供血液的動(dòng)脈出現(xiàn)了狹窄或者是閉塞，導(dǎo)致心臟出現(xiàn)缺血缺氧的情況。身體癥狀上出現(xiàn)胸悶氣短胸痛的情況，嚴(yán)重時(shí)會(huì)因危及生命健康。因此，為進(jìn)一步提升對(duì)冠心病的認(rèn)識(shí)，針對(duì)冠心病的并發(fā)癥、冠心病的造影檢查以及心電圖能否查出冠心病，我們特邀請(qǐng)暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副主任醫(yī)師陸華為我們一一解讀。

冠心病的并發(fā)癥有哪些？

冠心病的并發(fā)癥非常多且嚴(yán)重，需要盡快處理，如冠脈突然阻塞、心臟功能?chē)?yán)重受損引起嚴(yán)重心衰，心臟停跳導(dǎo)致猝死，這是最常見(jiàn)的并發(fā)癥。冠脈阻塞引起心肌壞死，出現(xiàn)二尖瓣反流、二尖瓣腱索斷裂、室間隔缺損等比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。此外，很大一部分猝死都是由冠心病引起的。

心電圖能查出冠心病嗎？

心電圖可以檢查出冠心病，但并不是所有冠心病類(lèi)型都能發(fā)現(xiàn)，因?yàn)橛行┬慕g痛發(fā)作時(shí)心電圖表現(xiàn)異常，ST段壓低，但是不發(fā)作時(shí)心電圖沒(méi)有明顯異常。所以如果懷疑有冠心病，特別是癥狀典型時(shí)，需要做進(jìn)一步的檢查，如抽血、冠狀造影。如果高度懷疑冠心病或臨床指標(biāo)已經(jīng)達(dá)到冠心病的患者必須做冠脈造影，以便了解冠脈病變情況。

冠心病做造影在什么位置？

冠脈造影通常選擇位于手臂的橈動(dòng)脈或大腿根部的股動(dòng)脈作為穿刺點(diǎn)，由此把導(dǎo)絲、導(dǎo)管送至心臟到大血管的根部，以便造影劑的注入。冠脈造影檢查相對(duì)比較昂貴，一次大約5000元左右，由于此檢查是有創(chuàng)檢查，所以需要住院觀察。

冠心病的并發(fā)癥和基礎(chǔ)的身體情況有關(guān)，臨床上的常見(jiàn)的冠心病并發(fā)癥多為高血壓、高血脂、心臟功能的障礙。這些疾病和冠心病相輔相成，本身既可以引起冠心病的發(fā)生，又是冠心病發(fā)病后的并發(fā)癥。冠心病的檢查在臨床上主要是影像學(xué)檢查為主，包括心電圖、心臟CT、心臟彩超和心臟造影，其中心臟造影是檢查最準(zhǔn)確，也是費(fèi)用最高的檢查方式?；颊呖梢愿鶕?jù)自身的情況，選擇適合的檢查方法。