房顫是常見(jiàn)的心律失常之一，其治療方法主要包括藥物治療、電復(fù)律治療、導(dǎo)管射頻消融治療以及外科手術(shù)治療等，每種方法均有其相應(yīng)的適應(yīng)癥。目前藥物治療仍然是治療房顫的重要方法，治療房顫的藥物主要包括抗凝藥以及控制心室率的藥，其中抗凝藥一般可用華法林，那么為什么建議房顫患者服用華法林以及房顫患者如果吃不了抗凝藥該怎么辦呢？下面我們請(qǐng)暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副主任醫(yī)師陳小明為我們作相關(guān)方面的詳細(xì)解答。

為什么建議房顫患者服用華法林？

房顫是心房不規(guī)律的跳動(dòng)，易在心房?jī)?nèi)形成血栓。左心房有個(gè)附屬結(jié)構(gòu)叫左心耳，似迷宮。心房不規(guī)律跳動(dòng)，血液就易淤積在心房?jī)?nèi)形成血栓，在血流沖擊下會(huì)脫落，可引起心源性腦栓塞、脾栓塞、下肢靜脈或肺靜脈栓塞等危及生命。華法林是傳統(tǒng)的口服抗凝藥物，有溶解血栓的作用，可避免出現(xiàn)中風(fēng)以及全身其他臟器的栓塞。

房顫如果吃不了抗凝藥怎么辦？

房顫患者如果吃不了抗凝藥可通過(guò)將左心耳堵住的方法來(lái)治療。臨床上會(huì)有房顫患者因自身原因，如出現(xiàn)出血，或既往有過(guò)腦出血、消化道出血而不能吃抗凝藥物。但為預(yù)防中風(fēng)，又必須吃抗凝藥物，特別是既往已出現(xiàn)心源性腦栓塞的患者，可通過(guò)把左心耳給堵住，防止血栓脫落引起中風(fēng)。目前左心耳封堵術(shù)，又分為內(nèi)科的經(jīng)皮介入的左心耳封堵治療，和外科的左心耳切除或左心耳結(jié)扎術(shù)兩大類。

房顫患者的藥物治療中，一般會(huì)使用華法林來(lái)進(jìn)行抗凝治療，因?yàn)槿A法林是傳統(tǒng)的口服抗凝藥物，其溶解血栓的作用可以有效避免中風(fēng)以及其他臟器栓塞等并發(fā)癥的發(fā)生。但如果患者由于自身原因不能使用抗凝藥時(shí)，可以通過(guò)左心耳封堵術(shù)、左心耳切除術(shù)或左心耳結(jié)扎術(shù)來(lái)治療。