眾所周知，高血壓及其并發(fā)癥對(duì)我們?nèi)梭w有嚴(yán)重的危害。長(zhǎng)期的高血壓如果不經(jīng)規(guī)范治療就可能會(huì)引起一些并發(fā)癥，包括惡性高血壓視網(wǎng)膜病變等，那么在高血壓的治療方面除了使用常規(guī)的藥物控制以外，有哪些高血壓是可以通過(guò)手術(shù)治療的呢？而惡性高血壓導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變又應(yīng)該做哪些檢查來(lái)明確疾病的狀況從而對(duì)癥治療呢？我們邀請(qǐng)到了暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院陳小明副主任醫(yī)師來(lái)為我們解答。

哪些高血壓病可以通過(guò)手術(shù)治療呢？

在高血壓病引起某些并發(fā)癥時(shí)才需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般情況下，出現(xiàn)高血壓病，并不需要采取手術(shù)治療。高血壓病的性質(zhì)是比較單純的，只有在高血壓引起了其他的并發(fā)癥時(shí)，才有可能變成嚴(yán)重的性質(zhì)，從而需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。比如高血壓引起腎病，合并成腎病高血壓之后，如果伴隨有腎臟上有明顯的病變，進(jìn)行透析治療無(wú)法根治時(shí)，就需要進(jìn)行腎臟移植，但是需要遇到合適的腎源。而其他類(lèi)型的高血壓，一般是進(jìn)行藥物治療，用藥的同時(shí)遵醫(yī)囑。

惡性高血壓視網(wǎng)膜病變應(yīng)該做哪些檢查呢？

出現(xiàn)惡性高血壓視網(wǎng)膜病變之后，應(yīng)當(dāng)做的檢查有以下幾種：第一種是眼部檢查，通過(guò)進(jìn)行眼部檢查，可以明確視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重程度，從而進(jìn)行積極的對(duì)癥治療。第二種是血壓檢測(cè)，通過(guò)血壓檢測(cè)，主要是確定病因。因?yàn)槭菒盒愿哐獕阂鸬?，此時(shí)應(yīng)當(dāng)通過(guò)血壓檢測(cè)，明確血壓究竟高到哪一個(gè)分級(jí)，從而選擇適宜的降壓藥物進(jìn)行治療，在用藥的同時(shí)謹(jǐn)遵醫(yī)囑。對(duì)于高血壓引起的視網(wǎng)膜病變，可能有青光眼的癥狀，需要及時(shí)手術(shù)。

常規(guī)的高血壓治療只需在改善飲食習(xí)慣及調(diào)整生活方式的前提下進(jìn)行藥物控制，但如果長(zhǎng)期的高血壓導(dǎo)致一些并發(fā)癥產(chǎn)生時(shí)可能就需要進(jìn)行手術(shù)治療了。而針對(duì)高血壓產(chǎn)生的并發(fā)癥的不同，我們所采取的檢查及治療措施也不同。如果惡性高血壓引起視網(wǎng)膜病變，我們不但要明確視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重程度，還需要繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓，并根據(jù)疾病的狀況對(duì)癥治療。