小兒心肌炎的特征是間質(zhì)炎性細(xì)胞的浸潤、心肌壞死及變性，炎癥可損傷心肌細(xì)胞、間質(zhì)組織、血管成分及心包。小兒心肌炎的誘因主要是由于感染，包括病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲等，以病毒性心肌炎最為常見。小兒心肌炎的診斷可根據(jù)臨床表現(xiàn)，結(jié)合心電圖改變及心臟擴(kuò)大提供臨床依據(jù)，需要病原學(xué)檢查以明確診斷。那么關(guān)于小兒心肌炎的心電圖改變及小兒心肌炎的日常護(hù)理措施等相關(guān)方面的問題，就有請(qǐng)廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院副主任醫(yī)師林永文為我們做出解答。

小兒心肌炎心電圖改變是什么？

心電圖是診斷小兒心肌炎的重要方法，但并不代表全部，病毒性心肌炎里面，要求有明顯的心電圖改變，有ST段改變或T波的改變，另外可有Q波改變，如果為嚴(yán)重的心律失常，需要注意像三度房室傳導(dǎo)阻滯，其他的短暫性房速、室速等。

小兒心肌炎如何護(hù)理呢？

小兒心肌炎的日常護(hù)理需要做到注意休息，要限制活動(dòng)。輕度基本在一個(gè)內(nèi)需要減少活動(dòng)量，重度可能需要在半年到一年以上，在生活飲食中不需特別的限制，但重點(diǎn)需要防止便秘或過度用力的情況，盡可能食用易消化易排出的食物。

小兒心肌炎的相關(guān)檢查除了心電圖外，還包括一般檢查，心肌酶，肌鈣蛋白，病毒學(xué)檢查，胸部X線檢查及超聲心動(dòng)圖等。其中心肌酶檢查中的肌酸磷酸激酶同工酶的升高對(duì)于心肌損傷的診斷有較多意義，對(duì)判斷心肌損傷有較高的特異性和敏感性，可作為心肌炎早期診斷依據(jù)，肌鈣蛋白T和I均為心肌所有，其特異性高于肌酸磷酸激酶同工酶，對(duì)診斷心臟疾病的價(jià)值較高。心律失?？勺鳛樾募⊙椎牟l(fā)癥，也可在心肌炎恢復(fù)后很長一段時(shí)間發(fā)生，一旦發(fā)現(xiàn)需積極治療，并且也提示患者家屬在患兒康復(fù)后需長時(shí)間隨訪。