75歲以上人群房顫發(fā)病率達10% 引起房顫的原因有哪些?
說起房顫,大多數(shù)人可能較為陌生。房顫,顧名思義就是心房出現(xiàn)顫動,這是一種最常見的心律失常。當患者出現(xiàn)房顫時,常常能感受到心臟雜亂無章地跳動,并且常有心慌、心悸、乏力等表現(xiàn)。那么,哪些原因會導致房顫?房顫發(fā)作了應該怎么辦?廣東省第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師梁少蘭為大家答疑解惑。
引起房顫的原因有哪些?
房顫是一種常見的心律失常。梁少蘭表示,能引起房顫的原因有很多,大部分的患者發(fā)生房顫是由于一種或多種原因共同造成的:一些器質(zhì)性心臟病,例如:風濕性心臟病、高血壓、冠心病、心力衰竭;肺部疾病,如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾??;另外內(nèi)分泌疾病,例如甲亢,這些都是房顫的常見原因。
其次,年齡也是導致房顫發(fā)生的重要因素,梁少蘭指出,“隨著人群年齡的增大,房顫的發(fā)病率也隨之升高,中老年人房顫的發(fā)病率要高于青年人,75歲以上人群房顫發(fā)病率達10%?!绷硗?,一些損害心臟健康的不良生活習慣,例如抽煙、酗酒與房顫的發(fā)病有一定的關系。2019年1月,美國AHA/ACC/HRS的最新房顫指南認為肥胖也與房顫的發(fā)病相關。
當然,由于房顫的致病過程和疾病的發(fā)生機制較為復雜,目前尚沒有完全研究清楚。所以臨床上也有一小部分患者尚未明確房顫發(fā)生的原因。對于這部分反復發(fā)作,但臨床上卻找不到明確原因的房顫患者,在醫(yī)學上稱之為“孤立性房顫”或者“特發(fā)性房顫”。
房顫主要有哪些表現(xiàn)?
心悸是房顫最常見的臨床表現(xiàn),當患者突然之間出現(xiàn)心悸、胸悶時,需要警惕是房顫發(fā)作的可能。梁少蘭告訴家庭醫(yī)生在線編輯,房顫患者常感覺到自己心跳加快,伴有乏力,還有胸悶、心前區(qū)壓迫感等胸部不適。同時房顫患者由于心臟泵血功能下降,引起腦供血不足,會出現(xiàn)頭暈眼花,甚至昏倒。
“房顫可以誘發(fā)加重心力衰竭,所以有些患者會出現(xiàn)勞力性氣促,體力下降,活動后感到呼吸困難,隨著病情的進展,患者甚至連休息的時候都會感到呼吸困難?!绷硗?,房顫心房血栓脫落,隨著血液流致全身各處,可以導致腦栓塞、肢體動脈栓塞等相應的臨床表現(xiàn),最嚴重的并發(fā)癥是出現(xiàn)腦卒中。
梁少蘭提醒,當患者房顫發(fā)作且出現(xiàn)了明顯的心悸、頭暈癥狀時,要及時就醫(yī),做心電圖的檢查,明確診斷,做到早發(fā)現(xiàn)和早治療。
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(責任編輯:麥瓊璇 通訊員:高龍)
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