腦血管痙攣是神經(jīng)外科的常見臨床問(wèn)題，臨床上常見的癥狀包括有頭痛、頭暈等等，甚至還可能會(huì)引起惡心、嘔吐的癥狀。因此，若出現(xiàn)了腦血管痙攣的現(xiàn)象，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查?？墒牵F(xiàn)實(shí)生活中，很多人都不了解懷疑自己患了腦血管痙攣后到醫(yī)院該做哪些檢查。對(duì)此，家庭醫(yī)生在線編輯特別邀請(qǐng)了暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院（廣州華僑醫(yī)院）神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師朱慧麗來(lái)給大家詳細(xì)講解一下。

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師朱慧麗

什么是腦血管痙攣？腦血管痙攣的癥狀有哪些？

朱慧麗副主任醫(yī)師表示，腦血管痙攣即“顱內(nèi)動(dòng)脈的持續(xù)性收縮狀態(tài)”，分為無(wú)癥狀性和癥狀性腦血管痙攣。一般認(rèn)為顱內(nèi)動(dòng)脈不容易痙攣，輕度痙攣不影響血流，往往無(wú)明顯癥狀，可表現(xiàn)為搏動(dòng)樣頭痛。在蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦部手術(shù)對(duì)血管直接刺激、炎癥刺激下易出現(xiàn)持續(xù)性血管痙攣。影響腦血流可導(dǎo)致局灶性神經(jīng)功缺損，即為癥狀性血管痙攣，可表現(xiàn)為偏癱、偏身感覺障礙、失語(yǔ)，以及頭痛、嘔吐等。

另外，朱慧麗副主任醫(yī)師還表示，嚴(yán)重腦血管痙攣可引起不可逆的腦部缺血，引起相應(yīng)癥狀，嚴(yán)重時(shí)威脅生命，比如蛛網(wǎng)膜下腔出血后的腦血管痙攣，應(yīng)積極處理。

腦血管痙攣如何檢查？

朱慧麗副主任醫(yī)師告訴家庭醫(yī)生在線編輯，醫(yī)院檢查腦血管痙攣的方法主要有以下三種：

（1）全腦血管造影（DSA） ：是腦血管痙攣診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

（2）經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）血流檢測(cè)：TCD是目前檢測(cè)腦血管痙攣的一種常用方法。TCD的主要優(yōu)點(diǎn)是無(wú)創(chuàng)傷，可連續(xù)多次重復(fù)檢測(cè)，可用于動(dòng)態(tài)檢測(cè)血管痙攣的病程以及評(píng)價(jià)治療效果。

（3）CTA、MRA：可發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄，但因其往往不能連續(xù)觀察，對(duì)顱內(nèi)血管痙攣診斷有一定局限性。

腦血管痙攣怎么治療？

朱慧麗副主任醫(yī)師表示，目前治療腦血管痙攣主要是有三種方法，一是治療誘發(fā)血管痙攣的病因；二是可使用尼莫地平等擴(kuò)張腦血管的藥物治療；三是嚴(yán)重痙攣可行血管介入手術(shù)治療。但具體采取哪種方法治療，需要根據(jù)患者的病情來(lái)決定。

除此之外，朱慧麗副主任醫(yī)師認(rèn)為，想要有效治療腦血管痙攣，患者還是需要到專業(yè)的醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生，在專業(yè)的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

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