勒夫勒心內(nèi)膜炎的病因現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并未研究清楚，學(xué)者們曾提出過不少學(xué)說，根據(jù)勒夫勒心內(nèi)膜炎好發(fā)于非洲落后地區(qū)及當(dāng)?shù)厝说纳盍?xí)俗，有人認(rèn)為與5-羥色胺攝入過多（當(dāng)?shù)厝硕嗍诚憬?，而大蕉、香蕉?nèi)富含5-羥色胺）、營養(yǎng)不良、維生素E 和色氨酸缺乏有關(guān)。勒夫勒心內(nèi)膜炎在熱帶地區(qū)、亞熱帶地區(qū)，通常發(fā)生了傳染性的絲蟲病、瘧疾、曼氏血吸蟲病的情況下廣為傳播的，因此也有人提出本病與上述寄生蟲病有關(guān)，但均缺乏特異性，因此勒夫勒心內(nèi)膜炎的病因迄今未明，有待進一步研究。那么，勒夫勒心內(nèi)膜炎的病理原因有哪些呢？

勒夫勒心內(nèi)膜炎的病理

1、勒夫勒心內(nèi)膜炎的疾病出現(xiàn)因素，大部分會被認(rèn)為和人體的嗜酸性粒細(xì)胞增加有一定的聯(lián)系，但是人體的嗜酸性粒細(xì)胞，是通過何種機制導(dǎo)致引發(fā)心內(nèi)膜，以及心肌損害的現(xiàn)象，尚未闡明，有部分提出認(rèn)為可能與嗜酸性粒細(xì)胞，能產(chǎn)生一種稱為嗜酸細(xì)胞陽離子蛋白（eosinophil cationic protein）有關(guān)，該蛋白可影響心肌線粒體呼吸功能而造成心肌損害；也有人認(rèn)為可能與圓細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞在心肌浸潤致心內(nèi)膜下心肌壞死的結(jié)果。此外，脫顆粒嗜酸性粒細(xì)胞（degranulatedeosinophil）和嗜酸性粒細(xì)胞顆粒堿性蛋白（eosinophil granulebasic protein）在本病發(fā)生和發(fā)展過程中也起重要作用。

2、勒夫勒心內(nèi)膜炎大部分的病理特征，是心臟的心內(nèi)膜和內(nèi)層的心肌出現(xiàn)了明顯的纖維化，內(nèi)膜會顯示出現(xiàn)增厚，心肌順應(yīng)性也明顯下降，心臟內(nèi)大量附壁血栓形成，內(nèi)膜下心肌壞死和嗜酸性粒細(xì)胞浸潤，臨床上以右室受累多見，左室也可受累，但病變一般較右室輕。心室病變主要侵犯心尖和流入道，而流出道多不受影響，嚴(yán)重者心尖可閉塞，也可累及乳頭肌、腱索和房室環(huán)，可產(chǎn)生瓣膜關(guān)閉不全。本病與心內(nèi)膜心肌纖維化的關(guān)系曾有過長期爭論，目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病可能是EMF 的早期病變，以后可演變?yōu)镋MF。

因此有人將勒夫勒心內(nèi)膜炎的病理改變分為3 期：

（1）壞死期：主要表現(xiàn)為心內(nèi)膜及內(nèi)膜下心肌有嗜酸性粒細(xì)胞浸潤及炎性改變，內(nèi)膜下心肌損傷和壞死。

（2）血栓形成期：隨著心內(nèi)膜及內(nèi)膜下心肌炎癥消退，在心腔內(nèi)附壁血栓形成，血栓一旦脫落可引起動脈栓塞。

（3）纖維化期：嗜酸性粒細(xì)胞等炎癥細(xì)胞完全消失，主要表現(xiàn)為膠原纖維廣泛增生，其病理改變與EMF 難以鑒別。

溫馨提示:

上文對勒夫勒心內(nèi)膜炎的病因病理做了詳細(xì)介紹，由于勒夫勒心內(nèi)膜炎在中國很少發(fā)生，所以在國內(nèi)沒有受到重視，大家不必為此病擔(dān)心。