護(hù)心預(yù)防心臟房顫 心臟房顫的治療藥物使用哪些?
心房纖顫(簡稱房顫)是心律失常中的一種比較多見的心臟類疾病,患病以后主要表現(xiàn)就是容易出現(xiàn)心驚心慌。如果患者不需要或不愿接受外科手術(shù)治療,則可以藥物治療與預(yù)防為主,以保護(hù)心功能。 那么房顫要如何預(yù)防治療用藥呢?
如何預(yù)防心臟房顫疾?。?/strong>
預(yù)防房顫的發(fā)生,可用倍他樂克,每次25毫克,早晚各一次;并加用心律平,每次100毫克,每天三次?;蛘呒佑冒返馔看?00毫克,每天1次(若正常竇性心律維持得很好,一個(gè)月后改為服用每日200毫克,連服6天停1天,或連服五天再停止使用二天)。若長期服用胺碘酮,應(yīng)每三個(gè)月檢查甲狀腺功能、肝功能,每半年拍胸部X光片,若發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)停服胺碘酮。
對(duì)陣發(fā)性房顫經(jīng)常發(fā)作時(shí),只要沒有明顯的抗凝禁忌證(比如近期做過手術(shù)或有出血傾向等),也應(yīng)服藥進(jìn)行抗凝治療,以預(yù)防血栓形成。這是因?yàn)榉款澔颊邩O易在心房內(nèi)壁上形成附壁血栓,這種血凝塊容易脫落并隨著血流進(jìn)入腦動(dòng)脈,一旦堵塞了主要的腦血管或反復(fù)發(fā)生腦栓塞,就會(huì)導(dǎo)致偏癱等嚴(yán)重后果,甚至威脅生命安全。
抗凝治療用華法林效果較好,優(yōu)于阿司匹林。為了避免治療中引起出血,服用華法林應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,掌握好用藥劑量,以國際標(biāo)準(zhǔn)化比率為用藥參考指標(biāo),即以患者的凝血時(shí)間與正常人凝血時(shí)間(正常為1分鐘)的比值來調(diào)整用藥劑量。華法林一般每日服2.5毫克,服用7天查血檢查PT值及國際標(biāo)準(zhǔn)化比率值(扎手指取血即可)。最好國際標(biāo)準(zhǔn)化比率值在1.5~3.0,以國際標(biāo)準(zhǔn)化比率2.0上下為佳。如國際標(biāo)準(zhǔn)化比率值低可稍加量,國際標(biāo)準(zhǔn)化比率高可稍減量,尋找一個(gè)合適量,維持應(yīng)用。穩(wěn)定后,可每月查一次。
溫馨提示
如發(fā)現(xiàn)血尿,痰中帶血或口腔、皮膚出血應(yīng)停用華法林。若同時(shí)服用胺碘酮,二者有相互加強(qiáng)作用,應(yīng)注意兩藥的適當(dāng)減量。
(責(zé)任編輯:胡秀琴 )
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