心律失常是怎么發(fā)病的?心律失常的發(fā)病機制
心律失常疾病發(fā)生的原因比較多,一般情況下,如果有精神緊繃、過量吸煙飲酒、平時過度飲用濃茶或咖啡、疲勞嚴重、以及失眠不安等,常為心律失常的誘發(fā)因素。心律失常常常發(fā)病于心臟病患者的身上。為何心臟病患者會出現(xiàn)心律失常的情況呢?心律失常的發(fā)病機制是怎樣的呢?
心律失常發(fā)病原因
大量單細胞、游離肌肉條和動物心臟電生理研究的結(jié)果報告證明,心律失常疾病有多種因素不一樣的發(fā)生機制,如折返、自律性改變、觸發(fā)激動(后除極引起)和調(diào)變的平行收縮等。然而,因為疾病的條件限制,目前能直接對人在體心臟研究的僅限于折返機制,臨床檢查還是無法準確判斷大多數(shù)心律失常的電生理機制,更不能區(qū)別心律失常的離子流機制。
心律失常的電生理機制,通常包括沖動發(fā)生異常、沖動傳導異常以及二者聯(lián)合存在。沖動發(fā)生異常見于:①正常自律性狀態(tài),正常起搏點(最高與潛在起搏點)位相4除極過快或過慢。②異常自律性狀態(tài),正常無自律性的快反應(yīng)細胞(心室和心房?。?,以及正常具自律性的快反應(yīng)細胞(浦頃野纖維)由于病變使膜電位降低達-50~-60mV時,均出現(xiàn)異常自律性,前者由無自律性轉(zhuǎn)為具自律性,后者則自律性增高。③一次動作電位后除極觸發(fā)激動。
心律失常疾病要獲得準確的診斷,大部分都需要通過心電圖檢查才能夠確診,但是還是有少部分的疾病人群,是能夠可以按照病史,以及疾病患者的表現(xiàn)體征,來作出初步的診斷。詳細追問發(fā)作時心率、節(jié)律(規(guī)則與否、漏搏感等),發(fā)作起止與持續(xù)時間。
溫馨提示
心律失常發(fā)作時有無低血壓、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心絞痛或心力衰竭等表現(xiàn),以及以往疾病發(fā)生時候的誘因、發(fā)生的次數(shù)和治療的經(jīng)過,這樣比較有利于確診心律失常疾病的性質(zhì)。心律失常特別多見于心臟病患者,也常發(fā)生在麻醉、手術(shù)中或手術(shù)后。為了避免心律失?;颊叩牟“l(fā),患者及其家屬要特別注意以上一些因素。
(責任編輯:胡秀琴 )
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