家庭醫(yī)生在線：急性心肌梗塞可以預(yù)防嗎？不同人群如何預(yù)防？

陳紀(jì)言(專家預(yù)約)主任：急性梗死對于絕大多數(shù)人是可以預(yù)防的，不是不可以預(yù)防的?，F(xiàn)在提倡全民冠心病跟心肌梗死的預(yù)防，那這個預(yù)防是怎么做？目前并不主張用非常復(fù)雜的方式，做很多的檢查，用很復(fù)雜的方式來進(jìn)行預(yù)防。實(shí)際上現(xiàn)在世界衛(wèi)生組織，或者歐洲、美國的學(xué)會主張預(yù)防針對危險(xiǎn)因素的預(yù)防，目前有四種已知的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，（四種）包括吸煙、膽固醇增高、糖尿病跟高血壓。這四種是后天的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，另外一個獨(dú)立危險(xiǎn)因素是遺傳因素。不過從預(yù)防的角度來看，我們不能改變遺傳，這個暫時沒辦法做得到，因此預(yù)防主要是從可以改變的危險(xiǎn)因素來進(jìn)行預(yù)防，包括要戒煙，控制血壓，控制膽固醇，要是有糖尿?。ǖ模┮刂蒲恰?/p>

家庭醫(yī)生在線：常吃哪些食物或藥物可預(yù)防心肌梗塞？

陳紀(jì)言主任：食物就是食物，其實(shí)到目前為止沒有發(fā)現(xiàn)哪些食物有治療的作用。藥物有其他的抗酸藥物、抗血小板藥物、抗凝藥物。（這些）也有類似阿司匹林的作用，像在抗血小板藥物里，另外一類型的P2Y12拮抗劑，像氯吡格雷，像普拉格雷或者是替卡瑞諾都有類似作用，甚至比阿司匹林更強(qiáng)的作用。除此之外，抗凝的藥物也許會有類似的作用。

（在使用一類藥物的時候），那他要注意要是用阿司匹林，要是出現(xiàn)副作用情況，像吃了之后有胃痛，有不舒服，要及時跟醫(yī)生反映，由醫(yī)生來決定是不是要調(diào)整藥物。

廣東省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師、心內(nèi)科主任陳紀(jì)言教授