家庭醫(yī)生在線：介入治療主動脈階層具有哪些優(yōu)勢？哪些患者不適合進(jìn)行介入治療？

肖華副主任醫(yī)師：關(guān)于介入治療這一塊，目前相對來說發(fā)展比較快一點(diǎn)，在國際上腔內(nèi)治療，進(jìn)展越來越多，以后腔內(nèi)治療會逐漸逐步的把大多數(shù)這些外科手術(shù)逐漸微創(chuàng)化。

但是對主動脈夾層來說，主要是針對B型夾層的可以進(jìn)行腔內(nèi)治療，部分的A型夾層也可以嘗試腔內(nèi)治療，就是介入治療。它的優(yōu)勢有什么？第一個是微創(chuàng)，創(chuàng)口比較小，一般是通過了股動脈途徑，有些通過肱動脈途徑，肱動脈現(xiàn)在比較少，一般都是股動脈途徑。股動脈途徑只有一個小切口，大概不到一公分左右，就0.8或者甚至一公分，基本上沒有什么大的創(chuàng)傷；第二個耗時比較短，現(xiàn)在的腔內(nèi)隔絕術(shù)一般都采用局麻，只要患者能配合采用局麻，手術(shù)時間大約在一小時左右就能結(jié)束，放完支架之后恢復(fù)也很快，大概2到3天。如果病人沒有特殊并發(fā)癥，他就可以出院。

介入并發(fā)癥相對于外科開刀并發(fā)癥要小得多，相對要小得多，主要是缺口的問題，還有其他的是包括腎功能不全的問題等等，但是相對來說比外科開刀要小的多。我剛剛提到，目前只是針對B型夾層相對來說合適，有部分A型夾層，有些專家在嘗試這方面的治療，但是目前不作為常規(guī)的手段。