心肌梗塞復(fù)發(fā)率有多高? 心肌梗塞病人的健康指導(dǎo)
生活中有不少心肌梗塞病人臨床癥狀消失出院后,就以為自己的病已治好,急于恢復(fù)工作,甚至擅自停藥、重新加入煙民隊(duì)伍。這是非常危險(xiǎn)的行為。心肌梗塞的臨床癥狀消失,并不等于痊愈。心梗有一個(gè)特點(diǎn),那就是會(huì)使“回馬槍”,卷土重來。 心肌梗死如何預(yù)防?很多人都想知道,心肌梗死是一種危害廣泛的疾病,給患者帶來了不小的折磨和傷害,想要避免疾病危害的發(fā)生,大家需正確的了解疾病,并且?guī)椭蠹艺业结槍?duì)性的治療方案。
國內(nèi)外的資料表明:
心肌梗塞的復(fù)發(fā)率高達(dá)8.7%~29.6%,復(fù)發(fā)的時(shí)間以兩年內(nèi)為最高,占總復(fù)發(fā)病例的1/3~1/2,且相當(dāng)多的病例可再次或多次復(fù)發(fā),最多者可達(dá)6~9次或更多。每復(fù)發(fā)一次病情都會(huì)加重,故心梗病人出院后切勿掉以輕心。心梗的主要病理基礎(chǔ)是冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化,使其血管變窄、內(nèi)壁增厚,導(dǎo)致血栓形成、栓塞冠狀動(dòng)脈,進(jìn)而造成心肌缺血、缺氧而發(fā)生組織壞死。在一般情況下,本病臨床癥狀消失后,其病理基礎(chǔ)——冠狀動(dòng)脈粥樣硬化和血液粘度異常等依然存在。因此當(dāng)這些因素進(jìn)一步發(fā)展或機(jī)體抗病力下降時(shí),梗塞很易重新形成。
為此,心?;颊邞?yīng)采取以下措施防范:
1、認(rèn)真繼續(xù)治療原發(fā)病,即針對(duì)動(dòng)脈硬化、高血脂、高血壓等進(jìn)行治療。謹(jǐn)遵醫(yī)囑,合理用藥,重點(diǎn)是合理應(yīng)用降血脂和保護(hù)血管的藥物,可中西藥結(jié)合。高血壓者要堅(jiān)持將血壓降至正常位,同時(shí)防止血壓波動(dòng)過大。
2、注意防止和避免能誘發(fā)心肌梗塞形成的因素。如:過度勞累,長期高度精神緊張或情緒不佳,飽食、酗酒、大量吸煙以及受寒等。
3、定期復(fù)查:重點(diǎn)是查心電圖、血壓、血脂、血粘稠度等,至少每半年測一次。若出現(xiàn)持續(xù)較長時(shí)間的劇烈胸痛、胸悶或血壓驟降、面色蒼白、出冷汗,應(yīng)立即就醫(yī)。
4、加強(qiáng)自我保?。簭囊率匙⌒械雀鞣矫娣婪丁?jiān)持高蛋白、高維生素、低脂肪和低鹽飲食,禁飲酒、濃茶、咖啡,禁煙,注意生活規(guī)律,起居有常,睡眠充足(8小時(shí)以上),要午休。季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)期應(yīng)注意保暖,謹(jǐn)防受寒,0℃溫度是心肌梗塞最易發(fā)生的環(huán)境溫度。要***有度,看電視、玩牌的時(shí)間不可過久,更不宜看情節(jié)緊張、場面驚險(xiǎn)恐怖的電影、電視。為了稀釋血液,降低血黏度,每天清晨應(yīng)飲白開水一大杯,每日飲水不少于1500毫升。
5、講究心理衛(wèi)生,注意調(diào)節(jié)情緒。勿怒、勿憂,防過喜、過悲。凡事要處之泰然,保持怡然恬靜心理。可作心理保健操,如靜坐調(diào)息,意守丹田等。學(xué)會(huì)排除不良情緒的干擾,輕松愉快的情緒有助于血壓的穩(wěn)定,對(duì)防止心梗復(fù)發(fā)有重要意義。
心肌梗塞病人的健康指導(dǎo)
1、心理指導(dǎo)
正確認(rèn)識(shí)心肌梗塞即不要失去安全感,整日擔(dān)心,不敢活動(dòng),心情憂郁,又不要產(chǎn)生無所謂的心理。保持樂觀、愉快的情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2、勞逸結(jié)合
心肌梗塞病人應(yīng)解除思想顧慮,不宜長期臥床休息。長期臥床休息不但會(huì)減弱心肌的收縮力,還會(huì)引起激發(fā)性血栓的危險(xiǎn)。要在有人陪伴的情況下散步,打太極拳,做保健操,練氣功等。但不要逆風(fēng)行走及快步登高,秋冬季活動(dòng)時(shí)要注意保暖。運(yùn)動(dòng)要適度,活動(dòng)時(shí)保持下列情況:a、心率不超過110次/分鐘。b、無胸痛、呼吸困難或過度疲勞。c、無心慌、胸悶。d、心電圖無進(jìn)一步心肌缺血的改變。e、收縮壓上升不超過2~2.6kpa。如有異常情況,應(yīng)繼續(xù)保持安靜。病人可根據(jù)自己體力恢復(fù)情況,3~4個(gè)月以后,酌情恢復(fù)部分體力活動(dòng),以后可恢復(fù)全天工作。
3、合理飲食
a、 應(yīng)少食多餐,避免暴飲暴食。b、食物結(jié)構(gòu)中應(yīng)給低脂肪、適量的蛋白、水果、高維生素、高纖維素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。c、應(yīng)調(diào)節(jié)飲食預(yù)防便秘。d、盡量少食鹽、茶、咖啡,忌煙酒。
4、堅(jiān)持藥物治療
堅(jiān)持藥物治療,切忌擅停服藥。定期門診咨詢、體檢。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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