你知道嗎？高血壓會(huì)給心腦血管等系統(tǒng)帶來(lái)重重危害，更有可能引發(fā)多種眼底病變，成為剝奪視力的兇手。高血壓是一種常見(jiàn)的心血管系統(tǒng)疾病，病人中約70%患者有眼底改變。這是因?yàn)楦哐獕夯颊哐鄣讋?dòng)脈硬化的程度常常能反映出血壓升高的時(shí)限，白斑、出血等視網(wǎng)膜病變及視乳頭水腫等體征，一般都出現(xiàn)在血壓強(qiáng)烈升高之際。所以高血壓患者視網(wǎng)膜及視神經(jīng)的病變，常提示著血壓升高的嚴(yán)重程度。高血壓患者如果出現(xiàn)突發(fā)性、無(wú)痛性的視力急劇下降或喪失，多由視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞引起。輕者為視網(wǎng)膜分支動(dòng)脈阻塞；重者為視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈痙攣?zhàn)枞?。視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞時(shí)間越長(zhǎng)，視力恢復(fù)的可能性就越小。

高血壓很可能成為視力殺手

高血壓對(duì)眼睛的危害很?chē)?yán)重。據(jù)美國(guó)《醫(yī)學(xué)日?qǐng)?bào)》6月27日?qǐng)?bào)道，日本學(xué)者進(jìn)行的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，高血壓與視覺(jué)功能受損之間存在關(guān)聯(lián)，特別是在顏色辨認(rèn)方面。研究者分析，這是因?yàn)楦哐獕簳?huì)導(dǎo)致眼睛的某些部位受到嚴(yán)重?fù)p傷，從而導(dǎo)致視覺(jué)功能喪失。

在病變?cè)缙?，患者一般都沒(méi)有明顯的癥狀，但卻可以通過(guò)眼底檢查，包括間接檢眼鏡、眼底熒光血管造影等，發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜微血管瘤而確診。隨著病變的發(fā)展，糖網(wǎng)會(huì)導(dǎo)致視力出現(xiàn)不同程度下降、眼前閃光感、視物變形等；嚴(yán)重者可出現(xiàn)玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離，導(dǎo)致視力嚴(yán)重喪失。糖網(wǎng)一旦已出現(xiàn)癥狀，往往病情已較嚴(yán)重，有可能已經(jīng)錯(cuò)失了最佳的治療時(shí)機(jī)。

高血壓病情進(jìn)展 眼底最“先知先覺(jué)”

很多高血壓患者都并不重視眼底檢查，覺(jué)得沒(méi)有這個(gè)必要。眼底是全身唯一不用開(kāi)刀就能直接看到血管和神經(jīng)的部位，通過(guò)眼底檢查能發(fā)現(xiàn)全身很多病變的征兆。例如高血壓最常見(jiàn)的并發(fā)癥——?jiǎng)用}硬化，往往會(huì)先在眼底“發(fā)難”。高血壓患者由于血壓長(zhǎng)期持續(xù)性升高，視網(wǎng)膜小動(dòng)脈隨之出現(xiàn)痙攣，慢慢地變細(xì)、變硬，最終發(fā)展為動(dòng)脈硬化。輕度的視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化沒(méi)有癥狀，但能通過(guò)眼底鏡檢查等手段發(fā)現(xiàn)，若發(fā)現(xiàn)眼底動(dòng)脈硬化，意味著全身血管都可能出現(xiàn)病變，提示高血壓患者需注意心、腦血管改變。

高血壓的眼底改變可分為4種程度不等的情況：1級(jí)：視網(wǎng)膜小動(dòng)脈變細(xì)是其典型特征；2級(jí)：視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化程度比第1級(jí)明顯，動(dòng)脈管徑狹窄不均，并出現(xiàn)動(dòng)靜脈交叉壓跡現(xiàn)象；3級(jí)：除視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄與硬化外，尚有視網(wǎng)膜水腫、棉絮狀斑、硬性白斑、出血斑等視網(wǎng)膜病變；4級(jí)：除第3級(jí)改變外，還會(huì)出現(xiàn)視盤(pán)水腫。眼底病變級(jí)別越高，預(yù)后亦愈惡劣，建議高血壓患者每半年檢查1次，爭(zhēng)取盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，以便采取針對(duì)性的治療措施。

高血壓患者要定期檢查眼底

因此，對(duì)中老年朋友來(lái)說(shuō)，一旦出現(xiàn)視力下降、頭昏眼花情況，就要考慮高血壓、高血脂、高血糖等因素，及早進(jìn)行眼底檢查。對(duì)于患有“三高癥”的中老年朋友來(lái)說(shuō)，除了積極控制全身疾病外，還需要每隔3～6個(gè)月進(jìn)行一次眼底檢查，爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，早采取治療措施，這是防止視力突然下降最有效的方法。