隨著社會的發(fā)展和生活與工作的節(jié)奏加快、生活條件的改善以及生存壓力增大，冠心病、心肌梗死也開始光顧越來越多的年輕人，冠心病不再是老年人的專利。南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科周滔主任表示，年輕人的年齡、經(jīng)歷、身體狀況以及心臟本身結(jié)構(gòu)的特殊性使得年輕人心肌梗死的癥狀、預(yù)后與老年人心肌梗死不一樣，同時也因為年輕人肩負的社會、家庭責任以及對社會貢獻與老年人不同而需要社會、醫(yī)療廣泛地關(guān)注和重視。

心肌梗死的原因有哪些？

廣州紅十字會醫(yī)院心血管醫(yī)學(xué)部的王躍軍主任醫(yī)師介紹說，心肌梗死是一種急癥。心臟是由冠狀動脈提供自身活動所需血液，當冠狀動脈供血出現(xiàn)問題，心臟組織得不到血液滋養(yǎng)，則會出現(xiàn)壞死。

王躍軍主任醫(yī)師表示，造成冠狀動脈供血出現(xiàn)問題的原因如下：冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂引起血栓，人體晨起6點至12點交感神經(jīng)活動增加，機體應(yīng)激反應(yīng)性增強，心肌收縮力、心率、血壓增高，冠狀動脈張力增高等會引起血栓，進食過多脂肪，血脂增加，血液粘稠度增高，也會引起血栓；重體力勞動、情緒過分激動、血壓劇升或用力大便時，左心室負荷加重，也會造成血栓。血栓是心肌梗死最常見的原因。

除了冠狀動脈硬化的病因，另外還有冠狀動脈栓塞、炎癥、先天畸形、痙攣和冠狀動脈口阻塞等。

年輕女性更要警惕心肌梗死

周滔主任介紹說，心肌梗死是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（簡稱冠心?。┑囊环N臨床類型或者表現(xiàn)型，是因為冠狀動脈不穩(wěn)定斑塊破裂引起急性血栓形成導(dǎo)致心肌急性缺血缺氧壞死所致。在普通人的眼中，冠心病只是老年人才得的疾病，與年輕人沒有關(guān)系，這是一個錯誤的看法或者觀點。年輕人心肌梗死與老年人心肌梗死存在以下幾個不同的地方：

1、 年輕人自恃身體強健，吃得香睡得著，忽略疾病早期的癥狀，即使出現(xiàn)胸悶、胸痛等也自以為可以熬過去，不加以重視，錯過就醫(yī)治療的機會和急救的時間。

2、 年輕人心肌梗死發(fā)病時往往沒有任何征兆。因為患冠心病年輕人的冠狀動脈病變較輕，也就是冠脈狹窄不是特別嚴重，但基本是不穩(wěn)定的軟斑塊，極容易破裂或產(chǎn)生裂紋引起急性血栓形成。而且年輕人心肌梗死很大部分有冠脈痙攣的因素，尤其是年輕女性。

3、 年輕人正因為冠脈病變相對較輕，缺乏心肌的缺血預(yù)適應(yīng)，往往發(fā)生心肌梗死時癥狀非常嚴重，以致于出現(xiàn)休克、心衰以及猝死等兇險預(yù)后。許多心臟專家都認為缺乏心肌的缺血預(yù)適應(yīng)是導(dǎo)致年輕人心肌梗死預(yù)后更為兇險的關(guān)鍵所在。

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