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腦卒中與動(dòng)脈硬化的關(guān)系 如何有效預(yù)防腦卒中?

2017-06-29 10:25:28      家庭醫(yī)生在線

腦卒中,是指腦部血管破裂或阻塞引起腦組織損傷的一組疾病,包括缺血性和出血性卒中,是僅次于腫瘤的可怕疾病。腦卒中是一種高致殘率、高死亡率的疾病。發(fā)病后首日死亡率為10~20%;3周內(nèi)死亡率為25~33%;5年內(nèi)存活率僅為15~40%;在存活的病人中,有75%留下永久性殘疾。因此,腦卒中的早期預(yù)防具有十分重要的意義。

動(dòng)脈粥樣硬化是動(dòng)脈硬化的一種,動(dòng)脈粥樣硬化就是動(dòng)脈壁上沉積了一層像小米粥樣的脂類,使動(dòng)脈彈性減低、管腔變窄的病變。動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀主要決定于血管病變及受累器官的缺血程度,腦動(dòng)脈硬化可引起腦缺血、腦萎縮,或造成腦血管破裂出血。

腦卒中與動(dòng)脈硬化的關(guān)系

“腦卒中的基礎(chǔ)病變是動(dòng)脈粥樣硬化,它先從內(nèi)膜開始,先有脂質(zhì)積聚,進(jìn)而纖維組織增生及鈣質(zhì)沉著,并有動(dòng)脈中層的逐漸蛻變和鈣化,導(dǎo)致動(dòng)脈壁增厚變硬、血管腔狹窄,一旦發(fā)展到足以阻塞動(dòng)脈,則動(dòng)脈所供應(yīng)的組織或器官將缺血、壞死。由于在動(dòng)脈內(nèi)膜積聚的脂質(zhì)外觀呈黃色粥樣,因此稱為動(dòng)脈粥樣硬化。腦動(dòng)脈硬化是全身動(dòng)脈硬化的一部分,是各種因素導(dǎo)致的腦動(dòng)脈管壁變性和硬化的總稱。由于動(dòng)脈硬化的形成過程是相當(dāng)緩慢的,多數(shù)病人不一定有臨床癥狀,因此也往往容易被人們忽視。

但隨著腦動(dòng)脈硬化的逐漸進(jìn)展,腦組織會(huì)因缺血而軟化、壞死,腦細(xì)胞變性死亡,最后產(chǎn)生腦萎縮和腦動(dòng)脈硬化性癡呆。嚴(yán)重的病人可出現(xiàn)嚴(yán)重的腦中風(fēng)(腦出血和腦梗塞)而危及生命,即使能活下來,也會(huì)遺留嚴(yán)重的后遺癥。與腫瘤的不可預(yù)防性不一樣,腦卒中是可預(yù)防的疾病。從動(dòng)脈粥樣硬化的根源入手,早期發(fā)現(xiàn)、早期控制動(dòng)脈粥樣硬化便可最終預(yù)防腦卒中。

有效預(yù)防腦卒中?

1、控制高血壓

積極的降壓治療可明顯減低腦卒中復(fù)發(fā)的危險(xiǎn),可使腦卒中發(fā)病危險(xiǎn)性減低40%以上。因此,對高血壓的營養(yǎng)預(yù)防和控制的措施對于腦卒中的預(yù)防也是適用的。

2、減少膳食脂肪

膳食中的脂肪,尤其是一些特定的脂肪成分,可以通過血脂、血栓形成、血壓、動(dòng)脈功能和炎癥等途徑影響患腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。因此,應(yīng)控制飲食中飽和脂肪酸的攝入量,脂肪的供能比應(yīng)不超過30%,飽和脂肪酸的供能比不超過10%,反式脂肪酸的供能比不超過1%。

3、保持適宜體重

肥胖和超重是導(dǎo)致高血壓和腦卒中的危險(xiǎn)因素,膳食中能量攝入過多,體力活動(dòng)不足是導(dǎo)致超重和肥胖的主要原因,因此,要保持適宜的體重,體質(zhì)指數(shù)(BMI)正常值為18.5~23.9kg/m2。

4、多吃水果和蔬菜

水果和蔬菜中含有豐富的鉀、膳食纖維、維生素和植物化學(xué)物對腦卒中起到明顯的保護(hù)作用?!吨袊用裆攀持改稀吠扑]我國成人每天吃蔬菜300500g,水果200~400g,并注意增加薯類的攝入。

5、控制吸煙和飲酒

不吸煙或戒煙可以明顯減少患腦卒中的危險(xiǎn)度。男性每日飲酒的酒精量不超過25g,女性應(yīng)不超過15g,孕婦不飲酒。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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