常見的繼發(fā)性高血壓類型
腎實(shí)質(zhì)性高血壓:是由各種腎實(shí)質(zhì)疾病引起的高血壓,占全部高血壓的5%~10%,其發(fā)病率僅次于原發(fā)性高血壓,在繼發(fā)性高血壓中居首位。
腎血管性高血壓:一種常見的繼發(fā)性高血壓。各種病因引起的一側(cè)或雙側(cè)腎動脈及其分支狹窄進(jìn)展到一定的程度,即可引起腎血管性高血壓,經(jīng)介入或手術(shù)治療后血壓可恢復(fù)正?;蚋纳?。
戈登綜合征:是高血鉀、高血氯、低腎素性高血壓,也稱為家族性高鉀性高血壓或Ⅱ型假性醛固酮減低癥。
鹽敏感性高血壓:可定義為相對高鹽攝入所引起的血壓升高。鹽的攝入量多少是高血壓的一個重要環(huán)境因素,但在人群內(nèi)個體之間對鹽負(fù)荷或減少鹽的攝入呈現(xiàn)不同的血壓反應(yīng),存在鹽敏感性問題。
糖尿病與高血壓:均為常見疾病,二者關(guān)系密切。糖尿病病人中高血壓的患病率明顯增高,約為非糖尿病人群的2倍,并隨年齡增長、體重增加及病程延長而上升,女性高于男性。
原發(fā)性醛固酮增多癥:是由于腎上腺皮質(zhì)發(fā)生病變從而分泌過多的醛固酮,導(dǎo)致水鈉潴留,血容量增多,腎素-血管緊張素系統(tǒng)的活性受抑制,臨床表現(xiàn)為高血壓、低血鉀為主要特征的綜合征。大多數(shù)是由腎上腺醛固酮腺瘤引起,也可能是特發(fā)性醛固酮增多癥。
嗜鉻細(xì)胞瘤:是由嗜鉻細(xì)胞所形成的腫瘤。腎上腺外的嗜鉻細(xì)胞瘤可發(fā)生于自頸動脈體至盆腔的任何部位??蓪?dǎo)致血壓異常(常表現(xiàn)為高血壓)與代謝紊亂癥候群。某些患者可因長期高血壓致嚴(yán)重的心、腦、腎損害或因突發(fā)嚴(yán)重高血壓而導(dǎo)致危象,危及生命,但如能及時、早期獲得診斷和治療,又是一種可治愈的繼發(fā)性高血壓病。
白大衣高血壓:是指未經(jīng)治療的高血壓患者,呈現(xiàn)診斷室中所測血壓始終增高,而在診室以外環(huán)境時日間血壓不高,同時動態(tài)血壓監(jiān)測正常。
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