風濕性心臟病與冠心病的區(qū)別
風濕性心臟病是指心臟受到風濕熱的影響產(chǎn)生的心臟瓣膜病變,而冠心病則是一種器質(zhì)性的心臟病,多少由動脈器質(zhì)性的狹窄或者阻塞引起的。在臨床上風濕性心臟病和冠心病的病因、發(fā)病年齡、癥狀都有明顯的不同,患者在診治的時候應(yīng)對其加以區(qū)分,以免誤診。
風濕性心臟病簡稱風心病,是指由于風濕熱活動,累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄和(或)關(guān)閉不全?;疾〕跗诔3o明顯癥狀,后期則表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、肢體水腫、咳粉紅色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡。有的則表現(xiàn)為動脈栓塞以及腦梗塞而死亡。本病多發(fā)于冬春季節(jié),寒冷、潮濕和擁擠環(huán)境下,初發(fā)年齡多在5~15歲,復發(fā)多在初發(fā)后3~5年內(nèi)。通過心臟彩超可以明確診斷。
冠心病是一種由冠狀動脈器質(zhì)性(動脈粥樣硬化或動力性血管痙攣)狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心絞痛)或心肌壞死(心肌梗塞)的心臟病,亦稱缺血 性心臟病。平時我們說的冠心病多數(shù)是動脈器質(zhì)性狹窄或阻塞引起的,又稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。冠狀動脈狹窄多系脂肪物質(zhì)沿血管內(nèi)壁堆積所致,這一過程 稱為動脈硬化。動脈硬化發(fā)展到一定程度,冠狀動脈狹窄逐漸加重,限制流入心肌的血流。心臟得不到足夠的氧氣供給,就會發(fā)生胸部不適,即心絞痛。不同人的心 絞痛發(fā)作表現(xiàn)不一。多數(shù)人形容其為胸部壓迫感,悶脹感憋悶感,部分病人感覺向雙側(cè)肩部、背部、頸部、咽喉部放射,休息或者含服硝酸甘油緩解。
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