低血糖的臨床表現(xiàn)、癥狀輕重與血糖下降的速度、程度和個(gè)體差異有很大關(guān)系，低血糖首先興奮交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)，然后損害腦功能，老年對(duì)低血糖耐受性差，且交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)反應(yīng)性低下或缺如，容易發(fā)生不同程度的腦細(xì)胞功能損害。

1、交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)興奮

表現(xiàn)為饑餓、心慌、軟弱、顫抖、出汗、皮膚蒼白、心動(dòng)過速和血壓升高，這些反應(yīng)具有“報(bào)警”作用。

2、腦功能障礙

腦功能受損發(fā)生的部位先后順序?yàn)槠べ|(zhì)、皮質(zhì)下中樞（基底節(jié)，下丘腦）、腦干（中腦，延髓）。首先出現(xiàn)注意力不集中、疲勞、頭痛、易激動(dòng)、思維遲鈍、精神錯(cuò)亂；然后可出現(xiàn)痛覺過敏、陣攣和舞蹈樣動(dòng)作、瞳孔散大、癲癇樣大發(fā)作；最后進(jìn)入昏迷階段：各種反射消失，瞳孔縮小，肌張力低下，呼吸減弱，血壓下降。如低血糖被及時(shí)糾正，則可依次序逆返恢復(fù)。