控制血糖是糖尿病患者的治療目標(biāo)。臨床上卻經(jīng)常可以看到物極必反的病例，那就是不少糖尿病患者出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象，為什么會這樣？馬上來看看糖尿病低血壓的原因。

糖尿病患者為何也會低血壓

并不是每個(gè)糖尿病低血壓患者都有癥狀，只有當(dāng)立位的收縮血壓比臥位時(shí)低50mmHg時(shí)，才會出現(xiàn)站立后的頭昏、眼前發(fā)黑或暈厥，因此很難被發(fā)現(xiàn)。這種低血壓叫體位性低血壓，由于糖尿病慢性并發(fā)癥植物神經(jīng)病變，導(dǎo)致內(nèi)臟血管收縮的障礙，它的發(fā)生在糖尿病患者中比較普遍。

糖尿病所致低血壓多為直立性低血壓，是糖尿病性自主神經(jīng)病變中出現(xiàn)得比較遲的一個(gè)征象，往往發(fā)現(xiàn)很偶然，不一定伴有低血壓的臨床癥狀，如頭昏、無力、眼前發(fā)黑或暈厥等，一般在站立后收縮期血壓比平臥時(shí)降低50mmHg以上時(shí)才出現(xiàn)。

其原因主要是由于交感神經(jīng)介導(dǎo)的一些血管運(yùn)動反射功能喪失，導(dǎo)致內(nèi)臟血管收縮的障礙，四肢血管收縮的削弱以及直立所引起的心率與心臟輸出反應(yīng)的降低起著次要的作用。許多藥物如降壓藥、利尿藥、血管擴(kuò)張劑、硝酸酯類藥物等都有可能加重直立性低血壓的癥狀；而心臟與腎臟功能障礙引起的液體潴留則可能掩蓋直立性低血壓的癥狀。

病理性低血壓有哪幾種

1、體位性低血壓

很多人從蹲位突然站起來，會覺得頭昏眼花、甚至眼前一黑，這是因?yàn)轶w位的突然改變，導(dǎo)致腦部供血不足?；加畜w位性低血壓的人，輕則頭暈頭昏、惡心乏力，食欲不振、重則心慌心悸、精神萎靡、甚至?xí)炟?。尤其老年人，如果頭暈摔倒很容易造成骨折、腦出血等外傷。

此外，起床動作、長時(shí)間排尿排便，洗熱水澡、體力勞動后，因?yàn)槿硌旱闹匦路植己陀行аh(huán)血量的減少，也比較容易發(fā)病。

有些人會把低血壓和貧血、老年人體質(zhì)差等情況混淆

2、體質(zhì)性低血壓

體質(zhì)瘦弱的年輕女性和老年人是這類低血壓的“重災(zāi)人群”。

除卻先天因素外，很多女性生活習(xí)慣糟糕，比如過度減肥，“油鹽不進(jìn)”、只吃低熱量的蔬菜水果等，或者作息不規(guī)律、缺乏鍛煉，嚴(yán)重影響了自己的血氧供給基礎(chǔ)。

而老年人則是由于腦血流自動調(diào)節(jié)系統(tǒng)效能下降，無法有效調(diào)節(jié)，出現(xiàn)血流緩慢甚至中斷的現(xiàn)象，尤其在夜間和凌晨容易發(fā)作。

另外在夏季，人體的血管舒張散熱，血壓進(jìn)一步降低，更容易助長低血壓的“氣焰”。

3、繼發(fā)性低血壓

腹瀉、嘔吐、胃腸道大出血、大量月經(jīng)等也會因?yàn)榇罅矿w液的丟失引發(fā)低血壓。

還有一些老年人追求降壓效果，過量服用降壓藥，結(jié)果矯枉過正，造成血壓過低。