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心梗急性期要絕對(duì)臥床休息 心肌梗塞的日常護(hù)理

2017-05-03 11:14:32      家庭醫(yī)生在線

對(duì)于心肌梗塞原因相信很多人都很了解的,如果我們有心肌梗塞的危險(xiǎn)因素存在的話一定要及時(shí)的避免的,這樣才能讓我們不被心梗困擾,那么我們出現(xiàn)心肌梗塞后要怎么調(diào)養(yǎng)呢?如何避免心梗發(fā)作呢?

心肌梗塞患者的日常護(hù)理

心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,造成管腔嚴(yán)重狹窄和心肌血供不足,心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血過(guò)久而導(dǎo)致的一種疾病。心肌梗塞患者最重要的一點(diǎn)就是要調(diào)整好自身的血脂,因?yàn)楦哐枪谛牟『托募」K酪粋€(gè)很重要的危險(xiǎn)因素。引發(fā)心肌梗塞的病因有因情緒激動(dòng)、精神緊張、體力勞動(dòng)過(guò)累、飽餐后而發(fā)病。那么心肌梗塞患者的日常護(hù)理又有哪些呢?

1、心理治療

平時(shí)病人精神上要保持舒暢愉快,應(yīng)消除緊張恐懼心情,注意控制自己的情緒,不要激 動(dòng)。并避免過(guò)度勞累及受涼感冒等。因這些因素都可誘發(fā)心絞痛和心肌梗塞。

2、急性期需絕對(duì)臥床休息

臥床期間應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理。進(jìn)食、漱洗、大小便均要給予協(xié)助,盡量避免患者 增加勞力。以后可按病情逐漸增加活動(dòng)量。休養(yǎng)環(huán)境應(yīng)安靜、舒適、整潔、室溫合適。

3、避免肢體血栓形成及便秘

對(duì)于臥床時(shí)間較長(zhǎng)的患者應(yīng)定期作肢體被動(dòng)活動(dòng),避免肢體血栓形成。 由于臥床及環(huán)境、排便方式的改變,容易引起便秘。要提醒病人排便忌用力過(guò)度,因排便用力可增加心臟 負(fù)荷,加重心肌缺氧而危及生命,可給些輕瀉劑或開塞露通便,便前可給予口含硝酸甘油片或消心痛等。

4、飲食調(diào)養(yǎng)

飲食宜清淡 要吃易消化、產(chǎn)氣少,含適量維生素的食物如青菜、水果和豆制品等,每天保持必需 的熱量和營(yíng)養(yǎng),少食多餐,避免因過(guò)飽而加重心臟負(fù)擔(dān),忌煙、酒。少吃含膽固醇高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟 、肥肉和巧克力等,有心功能不全和高血壓者應(yīng)限制鈉鹽的攝入。同時(shí)正確記錄出入水量。

5、讓患者身心保持平穩(wěn)

心絞痛和心肌梗塞一旦發(fā)生,首先應(yīng)讓病人安靜平臥或坐著休息,不要再走動(dòng),更不要慌忙搬動(dòng)病人。如給舌下含硝酸甘油片不見效而痛苦未減輕時(shí),應(yīng)觀察病人脈搏是否規(guī)律,若有出冷汗、面色蒼白和 煩躁不安加重的情況,應(yīng)安慰病人使之鎮(zhèn)靜,去枕平臥,有血壓表的可以測(cè)量血壓。然后可請(qǐng)衛(wèi)生站或地 段醫(yī)院醫(yī)師出診,初步處理平穩(wěn)后再轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。如病人發(fā)生心臟突然停跳,可在其胸骨下段用拳頭叩擊,進(jìn)行胸外擠壓及人工呼吸。

6、警惕不典型的發(fā)病表現(xiàn)

有時(shí)心絞痛或心肌梗塞的癥狀很不典型,如有的病人可出現(xiàn)反射性牙痛, 也有的心肌梗塞先發(fā)生胃痛。遇到這種情況,務(wù)必提高警惕,凡有冠心病病史的病人,均不可忽視,應(yīng)盡 早就醫(yī)診治。在病情平穩(wěn)恢復(fù)期要防止病人過(guò)度興奮,使其保持穩(wěn)定的情緒,適量的體力活動(dòng),以預(yù)防病情的反復(fù)。

預(yù)防心肌梗死注意這些

調(diào)查結(jié)果顯示,在中國(guó)40歲以上人群中,62%已經(jīng)不同程度地存在心血管病或危險(xiǎn)因素,而他們中80%尚未充分了解如何保持心臟健康。有了冠心病或者有冠心病危險(xiǎn)因素的人,要盡力預(yù)防心肌梗死的發(fā)生,在日常生活中要注意以下幾點(diǎn):

(1)不搬抬過(guò)重的物品。搬抬重物時(shí)必然彎腰屏氣,這對(duì)呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的影響與用力屏氣大便類似,是老年冠心病人誘發(fā)心梗的常見原因。

(2)放松精神,愉快生活,對(duì)任何事情要能泰然處之。

(3)洗澡要特別注意,不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當(dāng),水溫太熱可使皮膚血管明顯擴(kuò)張,大量血液流向體表,可造成心腦缺血。洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),洗澡間悶熱且不通風(fēng),在這樣環(huán)境中人的代謝水平較高,極易缺氧、疲勞,老年冠心病人更是如此。冠心病程度較嚴(yán)重的病人洗澡時(shí),應(yīng)在他人幫助下進(jìn)行。

(4)氣候變化時(shí)要當(dāng)心。在嚴(yán)寒或強(qiáng)冷空氣影響下,冠狀動(dòng)脈可發(fā)生痙攣并繼發(fā)血栓而引起急性心肌梗死。氣候急劇變化,氣壓低時(shí),冠心病病人會(huì)感到明顯的不適。國(guó)內(nèi)資料表明,持續(xù)低溫、大風(fēng)、陰雨是急性心肌梗死的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時(shí),冠心病病人要注意保暖或適當(dāng)加服硝酸甘油類擴(kuò)冠藥物進(jìn)行保護(hù)。

(5)同時(shí)還要懂得和識(shí)別梗死的先兆癥狀并給予及時(shí)處理。心肌梗死病人約70%有先兆癥狀,主要表現(xiàn)為:①突然明顯加重的心絞痛發(fā)作;②心絞痛性質(zhì)較以往發(fā)生改變或使用硝酸甘油不易緩解;③疼痛伴有惡心、嘔吐、大汗或明顯心動(dòng)過(guò)緩;④老年冠心病病人突然出現(xiàn)不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困難或暈厥等。心肌梗死先兆癥狀多在發(fā)病前1周,少數(shù)病人甚至提前數(shù)周出現(xiàn)。上述癥狀一旦發(fā)生,必須認(rèn)真對(duì)待及時(shí)就診。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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