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腦卒中
掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科 同類疾?。?a target='_blank'>中風(fēng)中風(fēng)后遺癥缺血性中風(fēng)出血性中風(fēng)兒童卒中

輕型卒中需要看醫(yī)生嗎?腦卒中早期處理很重要

2017-04-28 08:38:41      家庭醫(yī)生在線

作為危害我國(guó)城鄉(xiāng)居民生命健康最重要的疾病和健康殺手之一,卒中具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率這“四高”特征。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)現(xiàn)有700余萬(wàn)卒中患者,每年還會(huì)新增200余萬(wàn)名卒中患者,而多達(dá)數(shù)億的人群具有各種導(dǎo)致卒中疾病發(fā)生的高危因素,如高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等。

輕型卒中一般指癥狀輕微、非致殘性卒中。在急性腦血管病事件中,短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)和急性缺血性輕型卒中統(tǒng)稱為“輕型卒中”。我國(guó)每年新發(fā)輕型卒中患者約有300萬(wàn),主要表現(xiàn)為一過(guò)性肢體麻木無(wú)力、言語(yǔ)不清、面部歪斜等。

事實(shí)上,輕型卒中患者只要發(fā)生過(guò)一次,就如同在體內(nèi)埋下“炸彈”,患者隨時(shí)處于復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)中。據(jù)統(tǒng)計(jì),輕型卒中患者1年累計(jì)復(fù)發(fā)率16%,即每6個(gè)患者中就有1人復(fù)發(fā)。一旦卒中再次復(fù)發(fā),很可能會(huì)出現(xiàn)更加嚴(yán)重的、不可恢復(fù)的殘疾甚至死亡。

專家表示:“輕型卒中是需要緊急干預(yù)的卒中預(yù)警事件,也是二級(jí)預(yù)防的最佳時(shí)機(jī),但因其持續(xù)時(shí)間很短,病情迅速好轉(zhuǎn),常被患者及家屬忽視。早期發(fā)現(xiàn)卒中癥狀,把握黃金救治時(shí)間非常重要。

出現(xiàn)卒中要立即前往有卒中中心的醫(yī)院進(jìn)行救治

據(jù)介紹,美國(guó)很早就意識(shí)到卒中快速識(shí)別和即刻行動(dòng)的重要性,在2007年創(chuàng)造出用“FAST”,這個(gè)意思為“快速”的簡(jiǎn)單詞語(yǔ)來(lái)代表卒中的常見(jiàn)癥狀和即刻撥打急救電話(Face,面部;Arm,手臂;;Speech,語(yǔ)言;Time,時(shí)間)”,該科普教育在美國(guó)各大公共場(chǎng)所已是無(wú)處不在,在電梯和食堂里都可以看到。其效果也非常顯著,卒中死亡率從2010年的排名第三下降到2015年的第五位,該教育模式已經(jīng)迅速推廣到28個(gè)國(guó)家和地區(qū)。但由于中國(guó)懂英文的人相對(duì)較少,基于此,中美專家復(fù)旦大學(xué)附屬閔行醫(yī)院趙靜教授和美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)佩蕾蔓醫(yī)學(xué)院劉仁玉教授合作提出“中風(fēng)1-2-0”新策略。相關(guān)文章被臨床神經(jīng)學(xué)領(lǐng)域排在第一位的國(guó)際雜志“LancetNeurology”(柳葉刀神經(jīng)病學(xué))接受并于10月29日(世界卒中日)正式在線?!?張臉,2只胳膊,0(聆)聽(tīng)語(yǔ)言,即使是小孩和老人,以及受教育程度低的人也能很容易地記住?!壁w靜說(shuō)。

醫(yī)生表示,“中風(fēng)120”策略可以幫助患者和家屬快速識(shí)別卒中,一旦發(fā)現(xiàn)癥狀,應(yīng)第一時(shí)間撥打120,首先前往有卒中中心的醫(yī)院進(jìn)行救治。特別呼吁家庭和社會(huì)能夠更多關(guān)注輕型卒中,高危人群要定期接受體檢,進(jìn)行卒中風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,最大程度地預(yù)防卒中及其他慢性疾病。”

腦卒中早期處理一刻千金

掌握正確的應(yīng)急措施對(duì)減少合并癥,維持生命體征,防止病情加重,爭(zhēng)取時(shí)間,進(jìn)一步救治是十分重要的。1、初步判斷為腦血管意外以后,應(yīng)使病人仰臥,頭肩部稍墊高,頭偏向一側(cè),防止痰液或嘔吐物回吸入氣管造成窒息。如果病人口鼻中有嘔吐阻塞,應(yīng)設(shè)法摳出,保持呼吸道通暢。2、解開(kāi)病人領(lǐng)口扭扣、領(lǐng)帶、褲帶、胸罩、如有假牙也應(yīng)取出。3、如果病人是清醒的,要注意安慰病人,緩解其緊張情緒。宜保持鎮(zhèn)靜,切勿慌亂不要悲哭或呼喚病人,避免造成病人的心理壓力。4、打電話給急救中心或者醫(yī)院神經(jīng)???,尋求幫助,必要時(shí)不要放下電話,詢問(wèn)并聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行處理。5、可以做一些簡(jiǎn)單的檢查:如用手電筒觀察病人雙側(cè)瞳孔是否等大等圓;如有可能應(yīng)測(cè)量血壓,如超過(guò)150毫米汞柱(收縮壓),可以給病人舌下含服心痛定1片(10毫克。)6、有條件者呼叫救護(hù)車來(lái)運(yùn)送病人。若自行運(yùn)送,在搬運(yùn)病人時(shí)正確的方法時(shí):2-3人同時(shí)用力,一人托住病人頭部和肩部,使頭部不要受震動(dòng)或過(guò)分扭曲,另一人托住病的背部及臀部,如果還有一人,則要托起病人腰部及雙腿,三人一起用力,平抬病人移至硬木板床或擔(dān)架上,不要在搬運(yùn)時(shí)把病人扶直坐起,勿抱、拖、背、扛病人。7、在沒(méi)有醫(yī)生明確診斷之前,切勿擅自作主給病人服用止血?jiǎng)?、安宮牛黃丸或其他藥物。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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