心律失常會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生危害，一些癥狀會(huì)影響生活質(zhì)量，而嚴(yán)重的心律失?？梢允谷说纳幱谖＜睜顟B(tài)，甚至即刻置人死地。這一類心律失常不僅出現(xiàn)在某些疾病的急性期或是生命的臨終時(shí)刻，而且也可出現(xiàn)在一般情況下，或偶然發(fā)生在健康者身上。這類心律失常有室性心動(dòng)過(guò)速、心室撲動(dòng)、心室顫動(dòng)、完全性房室傳導(dǎo)阻滯等。病人的昏厥、抽搐或猝死，常與這些嚴(yán)重的心律失常密切相關(guān)。

惡性心律失?？梢l(fā)猝死

心律失常是一類疾病的統(tǒng)稱，包括快速型心律失常和緩慢型心律失常。前者常見(jiàn)的有陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性心房纖顫、器質(zhì)性心臟病室速等。幾乎每個(gè)人一生中均有心律失常。調(diào)查顯示，每4個(gè)人中，就有1人是心律失?；颊摺Ｐ穆墒С＿€和年齡、工作壓力等緊密相關(guān)。年齡越大，工作強(qiáng)度越高，精神越緊張，發(fā)病率相應(yīng)提升。

心律失常也可分為“良性”和“惡性”兩種，并可相互轉(zhuǎn)化。應(yīng)密切觀察，及時(shí)干預(yù)，采取有效積極治療。但在臨床上，我發(fā)現(xiàn)患者和家屬存在諸多誤區(qū)。最常見(jiàn)的莫過(guò)于以下3方面。

有些正常人會(huì)突然發(fā)生心律失常，引起猝死，特別是在有家族史的情況下。而最新研究表明，80%的心臟性猝死者在事發(fā)前多少是會(huì)有點(diǎn)先兆的。所謂無(wú)癥狀未必是真，有時(shí)是隱藏的基礎(chǔ)病或細(xì)微的信號(hào)，只是沒(méi)有被當(dāng)事人及時(shí)察覺(jué)而已。能否捕捉到這些蛛絲馬跡，往往是救命的關(guān)鍵。因此對(duì)于有猝死家族史的患者，一旦出現(xiàn)非特異性癥狀，也該積極完善各項(xiàng)檢查，從而篩查出真正的高危人群加以防治。

心律失?；颊咭⒁馐裁磫?wèn)題？

完全預(yù)防心律失常發(fā)生有時(shí)非常困難，但可以采取適當(dāng)措施，減少發(fā)生率。

（1）預(yù)防誘發(fā)因素 一旦確診后病人往往高度緊張、焦慮、憂郁，嚴(yán)重關(guān)注，頻頻求醫(yī)，迫切要求用藥控制心律失常。而完全忽略病因、誘因的防治，常造成喧賓奪主，本末倒置。常見(jiàn)誘因：吸煙、酗酒、過(guò)勞、緊張、激動(dòng)、暴飲暴食，消化不良，感冒發(fā)燒，攝入鹽過(guò)多，血鉀、血鎂低等。病人可結(jié)合以往發(fā)病的實(shí)際情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，避免可能的誘因，比單純用藥更簡(jiǎn)便、安全、有效。

（2）穩(wěn)定的情緒 保持平和穩(wěn)定的情緒，精神放松，不過(guò)度緊張。精神因素中尤其緊張的情緒易誘發(fā)心律失常。所以病人要以平和的心態(tài)去對(duì)待，避免過(guò)喜、過(guò)悲。過(guò)怒，不計(jì)較小事，遇事自己能寬慰自己，不看緊張刺激的電視，球賽等。

（3）自我監(jiān)測(cè)在心律失常不易被抓到時(shí)，病人自己最能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。有些心律失常常有先兆癥狀，若能及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)采取措施，可減少甚至避免再發(fā)心律失常。心房纖顫的病人往往有先兆征象或稱前驅(qū)癥狀，如心悸感，摸脈有“缺脈”增多，此時(shí)及早休息并口服安定片可防患于未然。 有些病人對(duì)自己的心律失常治療摸索出一套自行控制的方法，當(dāng)發(fā)生時(shí)用以往的經(jīng)驗(yàn)?zāi)芸刂菩穆墒С?。如“陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速”病人，發(fā)作后立即用刺激咽喉致惡心嘔吐，或深呼吸動(dòng)作，或壓迫眼球可達(dá)到刺激迷走神經(jīng)，減慢心率的目的，也能馬上轉(zhuǎn)復(fù)。

（4）合理用藥心律失常治療中強(qiáng)調(diào)用藥個(gè)體化，而有些病人往往愿意接收病友的建議而自行改藥、改量。這樣做是危險(xiǎn)的。病人必須按醫(yī)生要求服藥，并注意觀察用藥后的反應(yīng)。有些抗心律失常藥有時(shí)能導(dǎo)致心律失常，所以，應(yīng)盡量少用藥，做到合理配伍。

（5）定期檢查身體定期復(fù)查心電圖，電解質(zhì)、肝功、甲功等，因?yàn)榭剐穆墒СＫ幙捎绊戨娊赓|(zhì)及臟器功能。用藥后應(yīng)定期復(fù)診及觀察用藥效果和調(diào)整用藥劑量。

（6）生活要規(guī)律養(yǎng)成按時(shí)作息的習(xí)慣，保證睡眠。因?yàn)槭呖烧T發(fā)心律失常。運(yùn)動(dòng)要適量，量力而行，不勉強(qiáng)運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)過(guò)量，不做劇烈及競(jìng)賽性活動(dòng)，可做氣功、打太極拳。洗澡水不要太熱，洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。養(yǎng)成按時(shí)排便習(xí)慣，保持大便通暢。飲食要定時(shí)定量。節(jié)制性生活，不飲濃茶不吸煙。避免著涼，預(yù)防感冒。不從事緊張工作，不從事駕駛員工作。