糖尿病高血脂增冠心病風(fēng)險(xiǎn)，男性糖尿病患者患冠心病的可能性增加3倍，而女性可能增加更多倍。患者血清脂質(zhì)代謝障礙的特點(diǎn)是，血清甘油三酯水平升高和高密度脂蛋白膽固醇水平降低，而總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平正?；蜉p度升高。

糖尿病和高脂血癥均增加了冠心病的危險(xiǎn)性，因此對癥均應(yīng)加強(qiáng)治療。對所有的患者，應(yīng)降低膽固醇至<3.4毫摩爾/升的水平；對于有明確冠心病的患者，應(yīng)降低膽固醇至<2.6毫摩爾/升的水平。膽酸結(jié)合樹脂如消膽胺和降脂寧，雖然可以降低患者血清膽固醇水平，但是卻會升高血清甘油三酯水平，故不宜選用這類藥物。

此外，由于煙酸可以使糖耐量惡化，不利于病情的控制，也不宜選用。而煙酸的衍生物樂脂乎可以降低血清甘油三酯和膽固醇水平，升高血清-膽固醇水平，并可以改善糖耐量，可用于糖尿病伴疾病患者的治療。